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Die Meningitis ist eine Entzündung Entzündung Entzündung der Hirnhäute Hirnhäute Hirnhäute (Meningen), der Schutzmembranen des Gehirns und des Rückenmarks. Die Ursachen einer Meningitis sind vielfältig, die häufigsten sind bakterielle oder virale Infektionen. Symptomatisch liegt meist eine Trias aus Fieber Fieber Fieber, Meningismus und Kopfschmerzen vor. Die Diagnose der Meningitis wird klinisch durch eine gründliche neurologische Untersuchung gestellt. Eine Liquoruntersuchung ist ein wichtiges diagnostisches Instrument zur Identifizierung der genaueren Ursache. Die Therapie umfasst die sofortige Gabe einer kalkulierten Antibiose, sowie eine supportive Therapie, um Komplikationen zu vermeiden. Die spezifische Behandlung hängt von der Ätiologie der Meningitis ab. Eine Verzögerung der Therapie kann zu bleibenden neurologischen Defekten und zum Tod führen und ist zwingend zu vermeiden.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Die Meningitis ist eine Entzündung Entzündung Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäuten, die durch Bakterien, Viren, Pilze oder auch Parasiten ausgelöst wird. In seltenen Fällen kann eine Meningitis auch nicht-infektiös bedingt sein.
Eine Meningitis kann infektiösen (am häufigsten) oder nicht infektiösen Ursprungs sein. Die infektiöse Meningitis kann sowohl ambulant als auch nosokomial erworben werden.
Bakterielle Meningitis:
Virale Meningitis:
Potenziell können fast alle humanpathogenen Viren eine virale Meningitis auslösen.
Mykotische Meningitis:
Parasitäre Meningitis:
3-dimensionales (3D) Bild einer Gruppe von gramnegativen Diplokokken Neisseria meningitidis
Bild : “A 3D image of a group of diplococcal, Gram-negative, Neisseria meningitidis, bacteria” von Centers for Disease Control and Prevention. Lizenz: Public DomainEin direkter Befall der Hirnhäute Hirnhäute Hirnhäute (Meningen) ist bei Meningitis selten. Normalerweise breitet sich eine Infektion kontinuierlich von angrenzenden Regionen oder hämatogen auf die Hirnhäute Hirnhäute Hirnhäute (Meningen) aus.
Akute Meningitis:
Chronische Meningitis:
Klinisches Bild einer Meningitis
Bild : “Main symptoms of Meningitis” von Mikael Häggström. Lizenz: Public Domain
Ansatz zur Liquoruntersuchung bei Meningitis:
Die Zelldifferenzierung ist der Schlüssel zur Identifizierung der Ätiologie der Meningitis.
Parameter der Liquoranalyse bei Meningitis
N: NormalEine Bildgebung ist für die Diagnosestellung nicht erforderlich, ist jedoch in der Regel vor der Durchführung einer Lumbalpunktion bei Verdacht auf erhöhten intrakraniellen Druck oder zum Ausschluss von Begleitkomplikationen indiziert.
Im kontrastmittelverstärkten MRT erkennbare Hirnhautreizung
Bild : „Damaged Meninges“ von National Institutes of Health (NIH). Lizenz: Public DomainDie Therapie richtet sich nach der Ätiologie der Meningitis. Überwachung und supportive Therapie sind in den meisten Fällen indiziert.
Initiale Therapie
Bakterielle Meningitis:
Virale Meningitis:
Bei Verdacht auf eine Virusmeningitis (z.B. HSV) wird zusätzlich zu einer kalkulierten Antibiose Aciclovir i.v. gegeben. Aufgrund der relativen Häufigkeit einer HSV- oder VZV-Meningitis wird initial in den meisten Fällen auch eine antivirale Therapie verabreicht.
Mykotische Meningitis:
Weitere Arten von Meningitis:
Unbehandelt beträgt die Letalität der bakteriellen Meningitis fast 100 %.
Impfungen können vor bestimmten Arten von Meningitis schützen:
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Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.
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Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
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Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
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Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
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Lecturio und die TÜV SÜD Akademie erhielten für den gemeinsam entwickelten Online-Kurs zur Vorbereitung auf den
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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.