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Die intrazerebrale Blutung (ICB) bezeichnet eine spontane oder traumatische Blutung in das Hirnparenchym und ist nach ischämischen CVAs (zerebrovaskuläre Unfälle, Englisch: cerebrovascular accidents), die zweithäufigste Ursache für zerebrovaskuläre Unfälle, allgemein auch als Schlaganfall bekannt. Trauma, Bluthochdruck, Vaskulopathie, Gefäßmalformationen, Tumore, Koagulopathie und hämorrhagische Konversion eines ischämischen Schlaganfalls können alle ursächliche Faktoren sein. Das klinische Bild kann je nach Größe und Lokalisation der Blutung variieren und von Kopfschmerzen, neurologischen Anzeichen und Symptomen und Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma Koma Koma reichen. Die Behandlung umfasst die Stabilisierung, das Stoppen oder Aufheben der Antikoagulation, die Blutdruckkontrolle, die Überwachung auf einer neurologischen Intensivstation (STROKE unit) und einen möglichen neurochirurgischen Eingriff. Intrazerebrale Blutungen sind mit signifikanter Morbidität und Mortalität verbunden.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Die intrazerebrale Blutung (ICB) bezeichnet eine spontane oder traumatische Blutung in das Hirnparenchym und ist die zweithäufigste Ursache für zerebrovaskuläre Unfälle (Englisch: cerebrovascular accidents, CVAs).
Tiefe intrazerebrale Blutung:
Lobär intrazerebrale Blutung:
Intrazerebralen Blutung:
(a) Illustration
(b) CT
In Abwesenheit eines Traumas resultiert eine Hirnparenchymblutung im Allgemeinen aus der Ruptur kleiner penetrierender Arterien Arterien Arterien.
Gefäßrupturen treten häufig an oder in der Nähe der Gabelung der betroffenen Arteriolen auf und werden auf degenerative Gefäßveränderungen zurückgeführt, die mit Folgendem einhergehen:
Verursacht einen Masseneffekt, der zu folgendem führen kann:
Die Anzeichen und Symptome einer ICB hängen von der anatomischen Lage und Größe der Blutung ab.
Die folgenden Ergebnisse deuten auf eine schnell fortschreitende neurologische Beeinträchtigung aufgrund eines erhöhten ICP ICP Erhöhter intrakranieller Druck (ICP) hin:
Bei jeder Person mit neurologischen Anzeichen oder Symptomen, die auf eine zerebellären Unfall hindeuten, sollte eine intrazerebrale Blutung vermutet werden. Eine schnelle Diagnose ist entscheidend, da ICB mit einer signifikanten Morbidität und Mortalität verbunden ist.
CT ohne Kontrastmittel:
Nachuntersuchungen:
Die Elektroenzephalographie ist angezeigt, um Krampfanfälle Krampfanfälle Krampfanfälle im Kindesalter und ungeklärte Enzephalopathie zu beurteilen.
Ein CT-Scan, der eine intrazerebrale Blutung mit intraventrikulärer Ausdehnung zeigt
Bild :“Intracerebral hemorrhage (CT scan). This image shows an intracerebral and intraventricular hemorrhage of a young woman. The woman was one week post partum, with no known trauma involved.” von Glitzy queen00. Lizenz:CC0 1.0 Public Domain
Ein CT-Scan zeigt eine intrazerebrale Blutung der Basalganglien mit umgebendem Ödem und Mittellinienverschiebung
Bild: “CT of basal ganglionic hemorrhage” von Shazia Mirza and Sankalp Gokhale. Lizenz: CC BY 4.0Akute ICB ist eine neurologische Notfallsituation, die manchmal einen chirurgischen Eingriff erfordert. Das Versagen einer sofortigen Behandlung kann zu einer hämorrhagischen Ausdehnung, einer parenchymalen Hirnverletzung, einem erhöhten ICP ICP Erhöhter intrakranieller Druck (ICP), einem Hirnvorfall und schließlich zum Tod führen.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.
Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.