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Das Zytomegalievirus (CMV) ist ein ubiquitäres Doppelstrang-DNA-Virus, das zur Familie der Herpesviridae gehört. CMV-Infektionen können durch Körperflüssigkeiten wie Blut, Speichel, Urin, Sperma und Muttermilch übertragen werden. Die Erstinfektion verläuft beim immunkompetenten Wirt in der Regel asymptomatisch oder kann mit Symptomen einer Mononukleose einhergehen. Nach der Primärinfektion wird das Virus latent. Eine Reaktivierung kann bei immungeschwächten Personen auftreten und zu Erkrankungen wie CMV-Ösophagitis, Colitis, Hepatitis, Retinitis, Enzephalitis Enzephalitis Enzephalitis und Pneumonie Pneumonie Pneumonie (Lungenentzündung) führen.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Identifizierung von DNA-Viren:
Viren können auf viele Arten klassifiziert werden. Die meisten Viren haben jedoch ein Genom, das entweder aus DNA oder RNA besteht. Viren mit einem DNA-Genom können weiter als einzel- oder doppelsträngig charakterisiert werden. „Behüllte” Viren sind von einer dünnen Hülle aus Zellmembranen umgeben, die in der Regel von der Wirtszelle stammt. Fehlt jedoch die Hülle, werden die Viren als „nackte” Viren bezeichnet. Einige behüllte Viren übersetzen DNA in RNA, bevor sie in das Genom der Wirtszelle eingebaut werden.
Transmissionselektronenmikroskopische Aufnahmen von CMV:
A: Eindeutig definierte und nicht deformierte menschliche CMV-Partikel.
B: Verschiedene Arten von Hintergrundtexturen und deformierte Partikel im Zellkern
Transmissionselektronenmikroskopische Aufnahme, die eine Reihe von CMV-Viren zeigt
Bild: “Transmission electron microscopic image showing a number of cytomegalovirus (CMV) virions” vom CDC. Lizenz: Public DomainDer CMV-Stamm, der für die Infektion des Menschen verantwortlich ist, kommt nur beim Menschen vor.
Bei immunsupprimierten Patient*innen besteht ein erhöhtes Risiko für Morbidität und Mortalität durch CMV.
Pathogenese von CMV
Bild von Lecturio. Lizenz: CC BY-NC-SA 4.0Mit CMV infizierte Zellen:
Mikroskopische Aufnahme eines Lungengewebeschnitts:
Dargestellt ist eine große zytomegalische Einschlusszelle, auch Eulenaugenzelle genannt, die bei einer CMV-Infektion typisch ist.
Mikroskopische Aufnahme einer Lungengewebsprobe von einem AIDS-Patienten mit aktiver Zytomegalievirus-Infektion:
Die histopathologische Untersuchung ergab das Vorhandensein einer Eulenaugenzelle, die auf eine Infektion mit dem Zytomegalievirus hinweist.
Das Spektrum der klinischen Erscheinungsformen von CMV ist vielfältig und hängt vom Immunstatus des Wirtes ab.
Die meisten immunkompetenten Patient*innen sind asymptomatisch. Bei der Minderheit, die Symptome zeigt, ist das häufigste Erscheinungsbild ein Syndrom, das der infektiösen Mononukleose (EBV) ähnelt.
Kongenitale CMV ist eine der perinatalen TORCH-Infektionen (Toxoplasmose, andere (englisch: other) Erreger, Röteln, Zytomegalievirus (CMV) und Herpes simplex).
MRT eines Säuglings mit kongenitalem Zytomegalievirus:
Dargestellt sind periventrikuläre Verkalkungen, Ventrikulomegalie und Kleinhirnhypoplasie.
Die folgenden Fälle sind bei immunkompetenten Wirten selten und häufig das Ergebnis einer Reaktivierung einer latenten Infektion. Hinweis: Infektionen außerhalb der Lymphknoten Lymphknoten Lymphsystem, der Milz Milz Milz und der Leber Leber Leber gelten als AIDS-definierende Erkrankungen AIDS-definierende Erkrankungen AIDS-definierende Erkrankungen.
Fundoskopisches Bild einer CMV-Retinitis
Bild: “Fundus photograph-CMV retinitis” vom National Eye Institute. Lizenz: Public DomainIn der folgenden Tabelle werden die neun Herpesviren verglichen, die beim Menschen als endemisch gelten; es sind 115 Herpesvirusarten bekannt, die in drei Familien eingeteilt sind:
| HHV | Geläufige Abkürzung | Primäre Zielzellen | Lokalisation während Latenzzeit | Klinik* |
|---|---|---|---|---|
|
1 (Gruppe Alpha) |
HSV-1 | Mukoepitheliale Zellen | Spinalganglia |
|
|
2 (Gruppe Alpha) |
HSV-2 |
|
||
|
3 (Gruppe Alpha) |
VZV |
|
||
|
4 (Gamma-Gruppe) |
EBV |
|
Gedächtnis-B-Lymphozyten |
|
|
5 (Beta-Gruppe) |
CMV |
|
Hämatopoetische Progenitorzellen im Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese |
|
|
6A, 6B (Beta-Gruppe) |
HHV-6 HHV-6 Humanes Herpesvirus 6 und 7 | T-Zellen T-Zellen T-Zellen | Monozyten Monozyten Zellen des angeborenen Immunsystems | Roseola |
|
7 (Beta-Gruppe) |
HHV-7 HHV-7 Humanes Herpesvirus 6 und 7 | T-Zellen T-Zellen T-Zellen | ||
|
8 (Gamma-Gruppe) |
Kaposi-Sarkom-assoziiertes Herpesvirus |
|
B-Zellen B-Zellen B-Zellen | Kaposi-Sarkom Kaposi-Sarkom AIDS-definierende Erkrankungen |
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In der Rubrik Kundenservice deutscher Online-Kurs-Plattformen belegt Lecturio zum zweiten Mal in Folge den 1. Platz.
Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.
Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.