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Shigella ist eine Gattung gramnegativer, nicht laktosefermentierender, fakultativ intrazellulärer Stäbchen. Die Übertragung erfolgt fäkal-oral am häufigsten durch Kontakt von Mensch zu Mensch, durch kontaminierte Lebensmittel oder Trinkwasser. Der Mensch ist das einzig bekannte Reservoir. Da sie säureresistent sind, überleben Shigella spp. die Magenpassage. Daher ist nur eine geringe Menge an Inokulum erforderlich, um eine Erkrankung zu verursachen. Die Shigellose (Shigellenruhr, Shigella-Dysenterie) äußert sich mit Fieber Fieber Fieber, Bauchschmerzen und blutiger Diarrhoe, die durch die Toxine und die Epithelzellen-Invasion des Erregers bedingt sind. In der Mehrzahl der Fälle klingen die Symptome innerhalb weniger Tage ab. Es können jedoch Komplikationen wie Dehydratation, hämolytisch-urämisches Syndrom Hämolytisch-urämisches Syndrom Hämolytisch-urämisches Syndrom bei Kindern, toxisches Megakolon Megakolon Megakolon oder reaktive Arthritis Reaktive Arthritis Reaktive Arthritis auftreten. Die Behandlung erfolgt in erster Linie durch Flüssigkeits- und Elektrolytersatz und eine Antibiotika-Therapie.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Gramnegative Bakterien:
Die meisten Bakterien können nach einem Laborverfahren namens Gram-Färbung klassifiziert werden.
Bakterien mit Zellwänden, die eine dünne Peptidoglykanschicht aufweisen, werden durch die Kristallviolettfärbung, die bei der Gram-Färbung verwendet wird, nicht eingefärbt. Diese Bakterien binden jedoch die Safranin-Gegenfärbung und erscheinen daher auf der Färbung rosa-rot, wodurch sie als gramnegativ eingestuft werden können. Diese Bakterien lassen sich nach ihrer Morphologie und ihrer Fähigkeit, in Gegenwart von Sauerstoff zu wachsen, weiter unterteilen. Die Bakterien können genauer identifiziert werden, indem man sie auf speziellen Nährböden züchtet, wo ihre Enzyme identifiziert und ihre Fähigkeit, Laktose zu vergären, getestet werden kann.
* Färbt schlecht auf Gram-Färbung
**Pleomorphe Stäbchen/kokkoide Stäbchen
*** Erfordert besondere Transportmittel
Serogruppen, die durch spezifische O-Antigene definiert sind:
Invasion und Zell-zu-Zell-Verbreitung durch Shigella:
1. Invasion des Erregers und Transzytose durch M-Zelle
2. Aufnahme des Erregers durch subepitheliale Makrophagen und dendritische Zellen → Induktion der Apoptose des Makrophagen 3. Freisetzung des Erregers zusammen mit Interleukin-1 (IL-1) und anderen Zytokinen; Einschleusen des Erregers in einem membrangebundenen Kompartiment in die Nachbarzelle; Rekrutieren von polymorphnukleären Leukozyten (PMN) durch Zytokine → Destabilisierung zellulärer Verbindungen → Eintrittspforte für weitere Erreger (PMN-Transmigration).
4. Passage des Erregers über zerstörte Tight Junctions und Eindringen in die Epithelzelle; Übernahme der Aktin-Nukleatoren der Wirtszelle; aktinbasierte Motilität → Ausbreitung von Zelle zu Zelle
5. Vermehrung und interzelluläre Ausbreitung durch zelluläre Protrusion (bei Shigella) und Vorwölbung in die Nachbarzelle; Auflösung der Ausstülpung in eine Doppelmembranvakuole; Lyse der Membran durch den Erreger → Eindringen in und Infektion der Nachbarzelle
6. Absterben der Epithelzelle führt zu Flüssigkeitsverlust
Shigellose („Shigella-Dysenterie“): Stuhlprobe eines Patienten mit Shigellose (blutige Diarrhoe, Fieber und Bauchkrämpfen). Shigellen sind als Stäbchen im Abstrich zu sehen.
Bild: “Shigella stool” von Centers for Disease Control and Prevention Public Health Image Library. Lizenz: Public Domain
Shigella auf Hektoen Enteric Agar (HE-Agar): Kolonien von S. boydii, die auf HE-Agar wachsen, sehen erhaben aus und haben ein grünlich-feuchtes Aussehen.
Bild: “Shigella boydii 01” von CDC. Lizenz: Public DomainShigellen und Salmonella dringen in den Magen-Darm-Trakt ein und verursachen Diarrhoe.
| Shigella | Salmonella | |
|---|---|---|
| Gram-Färbung/Struktur | Gramnegative Stäbchen | Gramnegative Stäbchen |
| Laktosegärung | Nicht laktosefermentierend | Nicht laktosefermentierend |
| Oxidase | Negativ | Negativ |
| Schwefelwasserstoff-Produktion | Nein | Ja |
| Motilität | Nein | Ja (begeißelt) |
| Virulenzfaktoren | Endotoxin, Shigatoxin | Endotoxin, Vi Kapselantigen |
| Reservoir | Mensch | Mensch (S. typhi), Tier |
| Notwendige Menge an Erregern | Kleines Inokulum (säurestabil) | Große Menge (Inaktivierung durch Säure) |
| Ausbreitung der Infektion | Von Zelle zu Zelle (keine hämatogene Ausbreitung) | Kann sich hämatogen ausbreiten |
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.
Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.