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Kardiomyopathien bezeichnen eine Gruppe von Herzmuskelerkrankungen, die mit strukturellen Veränderungen der Herzmuskulatur (Myokard) und einer beeinträchtigten systolischen und/oder diastolischen Funktion in Abwesenheit anderer Herzerkrankungen (koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen und angeborene Herzfehler) einhergehen. Die Liste der Ursachen ist umfangreich und reicht von familiären Störungen über Grunderkrankungen bis hin zu Infektionen. Betroffene stellen sich häufig mit Brustschmerzen Brustschmerzen Brustschmerzen, Atemnot Atemnot Dyspnoe (Atemnot/Luftnot), Herzklopfen und/oder Synkope Synkope Synkope vor. Einige Patient*innen können völlig asymptomatisch sein, während bei anderen ein plötzlicher Herztod Plötzlicher Herztod Plötzlicher Herzstillstand als erstes Anzeichen der Grunderkrankung auftreten kann. Die Diagnose wird durch EKG EKG Normales Elektrokardiogramm (EKG) und kardiale Bildgebung wie Echokardiographie und kardiale MRT MRT Magnetresonanztomographie (MRT) gestellt. Die Therapie umfasst Medikamente, die typischerweise zur Behandlung von Herzinsuffizienz verwendet werden, sowie die Behandlung möglicher Arrhythmien. In schweren Fällen kann eine Herztransplantation Herztransplantation Organtransplantation erforderlich sein.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Kardiomyopathien sind Erkrankungen, die die Struktur und Funktion des Herzmuskels (Myokard) ohne sekundäre Ursachen (z. B. koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen und angeborene Herzfehler) beeinträchtigen.
Ursachen variieren:
Ungefähr ⅓ der Fälle haben eine genetische Ursache.
Nach Morphologie:
Nach Ätiologie:
Morphologische Klassifikation der Kardiomyopathien
Bild von LecturioDas Myokard ist die dickste Schicht des Herzens.
Die Auswirkungen von Kardiomyopathien sind Strukturveränderung des Myokards:
Die strukturelle Veränderung des Herzens bewirkt je nach Krankheitsprozess eine systolische oder diastolische Dysfunktion:
Der Netto-Effekt ist eine insuffiziente Pumpleistung:
Der diagnostische Ansatz variiert je nach Art der Kardiomyopathie. Bei Herzinsuffizienz sollte stets eine Kardiomyopathie bedacht werden.
Therapieziele:
In therapierefraktären Fällen kann eine Herztransplantation Herztransplantation Organtransplantation angezeigt sein.
Komplikationen:
| Dilatative | Restriktive | Hypertrophe | Arrhythmogene rechtsventrikuläre | |
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| Ätiologie |
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| Klinik |
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| Ergebnisse der körperlichen Untersuchung |
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| Ejektionsfraktion Ejektionsfraktion Herzzyklus | ↓ | ↓ oder normal | ↑ oder normal | ↓ |
| L ventrikuläre diastolische Ausdehnung | ↑ | ↑ | ↓ | Normal |
| Linksventrikuläre Wandstärke | ↓ | Normal oder | ↑↑ | Normal |
| Vorhofgröße | ↑ | ↑ | ↑ | Normal |
| Diagnostik |
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Ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) ist meist ein Symptom für eine andere Grunderkrankung und nicht eine eigenständige Krankheit. Es kann auf verschiedene Herz-Kreislauf-Probleme hinweisen, darunter Herzinsuffizienz, Herzklappenerkrankungen oder Kardiomyopathien. In manchen Fällen kann es zu lebensbedrohlichen Zuständen wie Herzrhythmusstörungen oder plötzlichem Herzversagen führen. Ein vergrößertes Herz ist daher ein Grund für weitere medizinische Untersuchungen, um die zugrundeliegende Ursache zu identifizieren und entsprechend zu behandeln.
In einigen Fällen kann sich ein vergrößertes Herz zurückbilden oder verbessern, vor allem wenn die zugrundeliegende Ursache effektiv behandelt wird. Zum Beispiel kann bei erfolgreicher Kontrolle des Bluthochdrucks oder bei Behandlung einer Herzinsuffizienz eine Verbesserung der Herzgröße und -funktion beobachtet werden. Die Möglichkeit der Rückbildung hängt jedoch von verschiedenen Faktoren ab, unter anderem dem Schweregrad der Erkrankung, der allgemeinen Gesundheit des Betroffenen und einem frühzeitigen Behandlungsbeginn.
Der Begriff “grenzwertig vergrößertes Herz” weist auf eine leichte Zunahme der Herzgröße hin, die zwar nicht im Normalbereich liegt, aber auch nicht deutlich genug vergrößert ist, um als deutliche Kardiomegalie eingestuft zu werden. In solchen Fällen ist es besonders wichtig, die zugrundeliegende Ursache zu ermitteln und weitere diagnostische Tests durchzuführen, da eine grenzwertige Vergrößerung ein Frühzeichen für eine Erkrankung sein könnte, die behandelt werden sollte.
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Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
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Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
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In der Rubrik Kundenservice deutscher Online-Kurs-Plattformen belegt Lecturio zum zweiten Mal in Folge den 1. Platz.
Die Deutsche Gesellschaft für Verbraucherstudien (DtGV) hat Lecturio zum Branchen-Champion unter den deutschen Online-Kurs-Plattformen gekürt. Beim Kundenservice belegt Lecturio den 1. Platz, bei der Kundenzufriedenheit den 2. Platz.
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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.