Weiße myeloische Zellreihe

Überblick

Definition

Die weiße myeloische Zellreihe besteht aus Leukozyten, die sich aus myeloischen Vorläuferzellen entwickeln (Englisches Akronym: CMP), die aus hämatopoetischen Stammzellen (Englisches Akronym: HSCs) des Knochenmarks gebildet werden.

• Nicht alle Leukozyten stammen aus dem myeloischen Vorläufer.
• 2 Hauptgruppen von Leukozyten:
  • Granulozyten (entwickeln sich aus den myeloischen Vorläuferzellen):
    • Basophile Basophile Zellen des angeborenen Immunsystems
    • Eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems
    • Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems
    • Mastzellen Mastzellen Zellen des angeborenen Immunsystems
  • Agranulozyten (entwickeln sich aus myeloischen und lymphoiden Vorläuferzellen):
    • Monozyten Monozyten Zellen des angeborenen Immunsystems (myeloisch)
    • Lymphozyten Lymphozyten Lymphozyten (lymphoid)

Beschreibung

Myelopoese

Myeloidzellproduktion

• Hämatopoese Hämatopoese Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese:
  • 1. bis 2. Monat in utero: Mesoderm Mesoderm Gastrulation und Neurulation des Dottersacks
  • Bis zum 2. Monat: Verlagerung in die Leber Leber Leber (und Milz Milz Milz)
  • Bis zum 5. Monat: findet im Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese statt (wird zur Hauptlokalisation der Hämatopoese Hämatopoese Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese)
• Myelopoese beginnt mit multipotenten HSCs im Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese.
• HSCs → multipotente Vorläuferzellen (MPP) → CMP (die sich schließlich in Granulozyten, Monozyten Monozyten Zellen des angeborenen Immunsystems, Blutplättchen und Erythrozyten Erythrozyten Erythrozyten differenzieren)

Regulierung

Entwicklung

Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems, Eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems, Basophile Basophile Zellen des angeborenen Immunsystems

• Phasen:
  1. Myeloblasten:
     • 1. Granulozytenvorläufer
     • Zytoplasma ohne Granula
     • Großer Kern und schwache Nukleolen
  2. Promyelozyten:
     • Bildung azurophile Granula
     • Granulat enthält lysosomale Hydrolasen und Myeloperoxidase.
  3. Myelozyten:
     • 1. Differenzierungszeichen: Für den jeweiligen Zelltyp entwickeln sich spezifische Granula.
     • Verschiedene Gene werden aktiviert → Abstammungslinien für die 3 Arten von Granulozytenform
     • Zellteilung hört auf.
  4. Metamyelozyten:
     • Granula wird verteilt.
     • Eindrückung und Lobulation des Kerns
     • Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems, basophile Basophile Zellen des angeborenen Immunsystems und eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems Metamyelozyten kondensieren ihre Kerne weiter.
• Unterscheidung:
  • Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems:
    • Ab dem Neutrophilen-Metamyelozyten-Stadium werden Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems zu Band-Neutrophilen oder Stichzellen (Zwischenstadium mit verlängertem, nicht polymorphem Kern)
    • Segmentierte Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems: fast ausgereift
    • Reife Neutrophile Neutrophile Zellen des angeborenen Immunsystems: treten in das periphere Blut über
  • Eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems: aus eosinophilen Metamyelozyten → reife Eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems
  • Basophile Basophile Zellen des angeborenen Immunsystems: aus basophilen Metamyelozyten → reifen Basophilen

Monozyten Monozyten Zellen des angeborenen Immunsystems

• Phasen:
  • Monoblasten:
    • 1. Monozytenvorläufer
    • Runder Kern
  • Promonozyten:
    • Gewundener, eingerückter Kern
    • Variable basophile Basophile Zellen des angeborenen Immunsystems Granula
  • Monozyten Monozyten Zellen des angeborenen Immunsystems:
    • Gelappter, eingerückter Kern
    • Gelegentlich oder keine Granula
    • Einmal ins Gewebe rekrutiert, differenzieren sich die Zelle in Makrophagen Makrophagen Zellen des angeborenen Immunsystems

Mastzellen Mastzellen Zellen des angeborenen Immunsystems

• Mastzellen Mastzellen Zellen des angeborenen Immunsystems entstehen aus dem Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese: HSCs → CMP → KBE-GM → Mastzellvorläufer
• Im Gegensatz zu anderen HSC-abgeleiteten Zellen werden Mastzell-Vorläufer (unreife Form) in das Blut freigesetzt.
• Mastzellvorläufer werden in Schleimhaut- und Epithelgewebe rekrutiert, durchlaufen eine terminale Differenzierung und werden zu reifen Mastzellen Mastzellen Zellen des angeborenen Immunsystems.

Klinische Relevanz

• Akute myeloische Leukämie Akute myeloische Leukämie Akute myeloische Leukämie (AML): gekennzeichnet durch unkontrollierte Proliferation myeloischer Vorläuferzellen. Die akute myeloische Leukämie Akute myeloische Leukämie Akute myeloische Leukämie umfasst eine Ansammlung von Myeloblasten. Normales Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese wird durch bösartige Zellen ersetzt, was zu einer gestörten Hämatopoese Hämatopoese Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese führt. Ein klinisches Erscheinungsbild bestehend aus Müdigkeit, Blutungen, Fieber Fieber Fieber und Infektionen und steht im Zusammenhang mit Anämie Anämie Anämie: Überblick und Formen, Thrombozytopenie Thrombozytopenie Thrombozytopenie und einem Mangel an funktionellen Leukozyten. Die Diagnose erfolgt über einen peripheren Blutausstrich und eine Knochenmarkbiopsie mit Myeloblasten. Die Vorläuferzellen enthalten Auerbach-Stäbchen.
• Chronische myeloische Leukämie (CML): maligne Vermehrung der granulozytären Zelllinie mit relativ normaler Differenzierung. Die zugrunde liegende genetische Anomalie ist das Philadelphia-Chromosom, ein abgekürztes Chromosom Chromosom Grundbegriffe der Genetik 22, das aus der reziproken (9; 22) (q34; q11) Translokation resultiert. Die Patient*innen können asymptomatisch sein oder Brustschmerzen Brustschmerzen Brustschmerzen und eine Splenomegalie Splenomegalie Splenomegalie haben. Die Labordiagnostik zeigt erhöhte Leukozytenzahlen mit erhöhtem Anteil unreifer Zellen. Der Nachweis des Philadelphia-Chromosoms durch zytogenetische Verfahren gilt als der Goldstandard.
• Chronische eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems Leukämie (CEL): eine chronische myeloproliferative Neoplasie, die durch autonome klonale Proliferation normal erscheinender Eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems verursacht wird und zu erhöhten Eosinophilen im peripheren Blut und Knochenmark Knochenmark Knochenmark: Zusammensetzung und Hämatopoese führt. Die Erkrankung ist eine myeloische Variante des hypereosinophilen Syndroms (HES) und geht mit einer Gewebeinfiltration einher, die zu einer Schädigung der Endorgane führt. Studien zeigen eine absolute eosinophile Eosinophile Zellen des angeborenen Immunsystems Zahl von ≥ 1,5 x 10⁹/L und Knochenmarkblasten von 5 bis 19 %. Für die Diagnose ist der Nachweis einer klonalen Anomalie oder erhöhten Blasten erforderlich.
• Mastozytose: eine Gruppe von Erkrankungen mit übermäßiger Ansammlung von Mastzellen Mastzellen Zellen des angeborenen Immunsystems im Gewebe. Die kutane Mastozytose ist auf die Haut Haut Haut: Aufbau und Funktion beschränkt. Die systemische Mastozytose infiltriert mehrere Organe außerhalb der Haut Haut Haut: Aufbau und Funktion. KIT -Mutationen sind ein wesentlicher Faktor. Symptome sind Hitzewallungen, Juckreiz und chronische allergische Reaktionen.