Humane Papillomaviren (HPV)

Das humane Papillomavirus (HPV) ist ein unbehülltes Virus mit zirkulärer, doppelsträngiger DNA DNA Die Desoxyribonukleinsäure – Aufbau, Struktur und verschiedene Arten der DNA, das zur Familie der Papillomaviridae gehört. Der Mensch ist das einzige Erregerreservoir und die Übertragung erfolgt durch enge Haut-zu-Haut- oder sexuelle Kontakte. Humane Papillomviren infizieren basale Epithelzellen und können zellregulierende Proteine Proteine Proteine und Peptide beeinflussen, was zu einer Neoplasie führen kann. Es gibt mehr als 200 Serotypen, die verschiedene Krankheiten verursachen können, darunter Hautwarzen, anogenitale Warzen und Neoplasmen Neoplasmen Gutartige Knochentumore wie das Cervixkarzinom oder oropharyngeale Karzinome. Die Prävention gegen einige der High-Risk und Low-Risk-Serotypen erfolgt durch eine Impfung Impfung Impfung, bevor der Körper erstmalig mit dem Virus in Kontakt kommt. Seit 2018 ist die Impfung Impfung Impfung von der STIKO auch für Jungen empfohlen.

Aktualisiert: 23.06.2023

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

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Klassifizierung

Flussdiagramm zur Klassifizierung von DNA-Viren

Einteilung von DNA-Viren:
Viren können auf viele Arten klassifiziert werden. Die meisten Viren haben entweder ein Genom, aus DNA oder RNA. Viren mit einem DNA-Genom können dadurch charakterisiert werden, ob die DNA ein- oder doppelsträngig vorliegt. Wenn die Viren von einer dünnen Zellmembran umhüllt sind (welche in der Regel von der Wirtszelle stammt), werden sie als “umhüllte” Viren bezeichnet. Fehlt diese Hülle, werden die Viren als “unbehüllt” Viren bezeichnet. Einige umhüllte Viren übersetzen ihre DNA in RNA, bevor diese in das Genom der Wirtszelle eingebaut wird.

Bild von Lecturio.

Allgemeine Merkmale

  • Taxonomie:
    • Familie: Papillomaviridae
    • Gattungen:
      • Alphapapillomavirus
      • Betapapillomavirus
      • Gammapapillomavirus
      • Mupapillomavirus
      • Nupapillomavirus
  • DNA-Virus:
  • Struktur:
    • Unbehüllt
    • Ikosaedrisches Kapsid
Ein rasterelektronenmikroskopisches Modell des humanen Papillomavirus

Ein rasterelektronenmikroskopisches Modell des humanen Papillomavirus

Bild: “An atomic model of human papillomavirus” von Zhao et al; BioMed Central Ltd. Lizenz: CC BY 2.0, bearbeitet von Lecturio.

Klinisch relevante Arten

Es gibt mehr als 200 HPV-Serotypen. Zu den klinisch relevanten Serotypen gehören:

Assoziierte Krankheiten

  • Nicht-genitale kutane Warzen:
    • Gewöhnliche Warzen (Verruca vulgaris)
    • Dornwarzen (Verruca plantaris Plantaris Unterschenkel)
    • Flache Warzen (Verruca plana)
    • Lebenszeitrisiko ca. 5-10 %
    • Inzidenz unabhängig vom Geschlecht 170/100.000 Personen/Jahr
  • Anogenitale Warzen (Condyloma acuminata)
  • Neoplasmen Neoplasmen Gutartige Knochentumore:
    • Laryngeale Papillomatose
    • Cervixkarzinom
    • Vulvakarzinom
    • Vaginalkarzinom
    • Analkarzinom
    • Oropharyngeale Karzinome
    • Peniskarzinom

Pathogenese

Vorkommen

Der Mensch stellt das einzige Erregerreservoir dar.

Übertragung

  • Direkte Übertragung durch Haut-zu-Haut-Kontakt
  • Sexuelle Aktivität
  • Vertikale Transmission (perinatale Infektion)

Risikofaktoren

  • Hohe Anzahl von Sexualpartnern
  • Sexuelle Aktivität in jungen Jahren
  • Verhütung nur durch orale Kontrazeptiva
  • Kauen der Betelnuss (hauptsächlich im indo-malayischen Raum) 
  • Zigarettenrauchen
  • Strahlung/UV-Exposition

Pathophysiologie

Pathophysiologie der Infektion mit dem humanen Papillomavirus

Schema der Pathophysiologie einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus

Bild von Lecturio. Lizenz: CC BY-NC-SA 4.0

HPV assoziierte Erkrankungen

Tabelle: HPV assoziierte Krankheiten
Klinisch relevante Serotypen Krankheit Klinische Merkmale
1, 2, 3, 4, 10, 27, 57 Kutane Warzen:
  • Gewöhnliche Warzen (Verruca vulgaris)
  • Dornwarzen (Verruca plantaris Plantaris Unterschenkel)
  • Flache Warzen (Verruca plana)
  • Gutartig
  • Weiche, bräunliche, blumenkohlartige Papeln
  • Normalerweise an Händen und Füßen
  • Einzeln oder gruppiert
6 und 11 Anogenitale Warzen ( Condylomata acuminata Condylomata Acuminata Condylomata Acuminata (Feigwarzen))
  • Gutartige exophytische Läsionen
  • Finden sich an den äußeren Genitalien und in der Perianalregion
Laryngeale Papillomatose
  • Gutartige Kehlkopftumore
  • Komplikation: Obstruktion der Atemwege
16 und 18 Neoplasien:
  • Cervixkarzinom
  • Vulva- und Vaginakarzinom
  • Peniskarzinom
  • Analkarzinom
  • Oropharyngeale Karzinome
  • Mutationen in Schleimhautzellen → Dysplasien
  • Komplikation: Fortschreitende Entwicklung → Carcinoma in situ → invasives Karzinom

Vergleich ähnlicher DNA-Viren

In der folgenden Tabelle werden zwei klinisch ähnliche doppelsträngige DNA-Viren DNA-Viren Viren: Merkmale, Aufbau und Vermehrung verglichen:

Humanes Papillomavirus (HPV) Herpes-simplex-Virus (HSV)
Merkmale
Übertragung
  • Direkter Hautkontakt
  • Sexuelle Aktivität
  • Kontakt mit Speichel
  • Kontakt mit Läsionen
Klinische Relevanz
Diagnostik
  • Klinik
  • Biopsie
  • HPV-DNA-Tests
  • Klinik
  • PCR
  • Virale Kultur
  • Biopsie
  • Antikörper-Test

Impfung

  • HPV-Impfung stellt effektiven und sicheren Schutz vor HPV-assoziierten anogenitalen Läsionen dar
  • Von der Ständigen Impfkommission (STIKO) seit 2014 für Mädchen von 9–14 Jahren empfohlen (Nachholimpfung bis zum 18. Lebensjahr)
  • Für Jungen im Alter von 9–14 Jahren seit 2018 empfohlen (Nachholimpfungen bis zum 18. Lebensjahr
  • Bivalenter Totimpfstoff (Cervarix®): Schützt gegen die High-Risk-HPV-Typen 16 und 18
  • Nonavalenter Totimpfstoff (Gardasil® 9): Schützt gegen die High-Risk-HPV-Typen 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58 sowie gegen die Low-Risk-HPV-Typen 6 und 11

Quellen

  1. Nunes, E.M., Talpe-Nunes, V., Sichero, L. (2018) Epidemiology and biology of cutaneous human papillomavirus. Clinics (Sao Paulo); 73(suppl 1):e489s. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6097087/ 
  2. Araldi, R.P., Sant’Ana, T.A., Módolo, D.G., de Melo, T.C., Spadacci-Morena, D.D., de Cassia Stocco, R., Cerutti, J.M., de Souza, E.B. (2018). The human papillomavirus (HPV)-related cancer biology: An overview. Biomed Pharmacother. 106, 1537-1556. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30119229/
  3. Van Dyne, E.A., Henley, S.J., Saraiya, M., Thomas, C.C., Markowitz, L.E., Benard, V.B. (2018). Trends in human papillomavirus-associated cancers – United States, 1999-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 67(33), 918-924. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6107321/
  4. Arrossi, S., Temin, S., Garland, S., Eckert, L.O., Bhatla, N., Castellsagué, X., Alkaff, S.E., Felder, T., Hammouda, D., Konno, R., Lopes, G., Mugisha, E., Murillo, R., Scarinci, I.C., Stanley, M., Tsu, V., Wheeler, C.M., Adewole, I.F., de Sanjosé, S. (2017). Primary Prevention of Cervical Cancer: American Society of Clinical Oncology Resource-Stratified Guideline. J Glob Oncol. 3(5), 611-634. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5646902/
  5. Khan, M.J., Castle, P.E., Lorincz, A.T., Wacholder, S., Sherman, M., Scott, D.R., Rush, B.B., Glass, A.G., Schiffman, M. (2005) The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papillomavirus (HPV) type 16 or 18 and the possible utility of type-specific HPV testing in clinical practice. J Natl Cancer Inst. 97(14), 1072-1079. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16030305/
  6. Palefsky, J.M. (2020). Human papillomavirus infections: Epidemiology and disease associations. In Bloom, A. (Ed.), UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/human-papillomavirus-infections-epidemiology-and-disease-associations (Zugriff am 25. Mai 2021).
  7. Palefsky, J.M. (2019). Virology of human papillomavirus infections and the link to cancer. In Bloom, A. (Ed.), UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/virology-of-human-papillomavirus-infections-and-the-link-to-cancer (Zugriff am 25. Mai 2021).
  8. Morris, S.R. (2020). Human papillomavirus (HPV) infection. [online] MSD Manual Professional Version. https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/sexually-transmitted-diseases-stds/human-papillomavirus-hpv-infection (Zugriff am 25. Mai 2021).
  9. Luria, L., Cardoza-Favarato, G. (2021). Human papillomavirus. [online] StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448132/ (Zugriff am 25. Mai 2021).
  10. Gearhart, P.A., Randall, T.C., Buckley, Jr., R.M., Higgins, R.V. (2020). Human papillomavirus (HPV). In Chandrasekar, P.H. (Ed.), Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/219110-overview (Zugriff am 25. Mai 2021).
  11. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) – Ständige Kommission Leitlinien. (S3) Impfprävention HPV-assoziierter Neoplasien (2020) AWMF-Register Nr.: 082-002, 2020. 082-002l_S3_Impfpraevention-HPV-assoziierter-Neoplasien_2020-07_01.pdf (awmf.org) (Letzter Zugriff 07.05.2022)

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eLearning Award 2023

Lecturio und die Exporo-Gruppe wurden für ihre digitale Compliance-Akademie mit dem eLearning Award 2023 ausgezeichnet.

eLearning Award 2019

Lecturio und die TÜV SÜD Akademie erhielten für den gemeinsam entwickelten Online-Kurs zur Vorbereitung auf den
Drohnenführerschein den eLearning Award 2019 in der Kategorie “Videotraining”.

Comenius-Award 2019

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Die Lecturio Business Flat erhielt 2019 das Comenius-EduMedia-Siegel, mit dem die Gesellschaft für Pädagogik, Information und Medien jährlich pädagogisch,  inhaltlich und gestalterisch
herausragende didaktische Multimediaprodukte auszeichnet.

IELA-Award 2022

Die International E-Learning Association, eine Gesellschaft für E-Learning Professionals und Begeisterte, verlieh der Lecturio Learning Cloud die Gold-Auszeichnung in der Kategorie “Learning Delivery Platform”.

Comenius-Award 2022

In der Kategorie “Lehr- und Lernmanagementsysteme” erhielt die Lecturio Learning Cloud die Comenius-EduMedia-Medaille. Verliehen wird der Preis von der Gesellschaft für Pädagogik, Information und Medien für pädagogisch, inhaltlich und gestalterisch herausragende Bildungsmedien.

B2B Award 2020/2021

Die Deutsche Gesellschaft für Verbraucherstudien (DtGV) hat Lecturio zum Branchen-Champion unter den deutschen Online-Kurs-Plattformen gekürt. Beim Kundenservice belegt Lecturio den 1. Platz, bei der Kundenzufriedenheit den 2. Platz.

B2B Award 2022

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In der Rubrik Kundenservice deutscher Online-Kurs-Plattformen belegt Lecturio zum zweiten Mal in Folge den 1. Platz.

Simon Veiser

Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.

Dr. Frank Stummer

Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.

Sobair Barak

Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.

Wolfgang A. Erharter

Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.

Holger Wöltje

Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.

Frank Eilers

Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.

Yasmin Kardi

Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.

Leon Chaudhari

Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.

Andreas Ellenberger

Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.

Zach Davis

Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.

Wladislav Jachtchenko

Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.

Alexander Plath

Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.

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