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Als Höhenkrankheit bezeichnet man ein Spektrum von Symptomen, die durch physiologische Veränderungen des menschlichen Körpers in Höhen über 2.500 m verursacht werden. Die Höhenkrankheit umfasst die akute Bergkrankheit (AMS, von engl. „acute mountain sickness“), das Höhenhirnödem (HACE, von engl. „high altitude cerebral edema“) und das Höhenlungenödem (HAPE, von engl. „high altitude pulmonary edema“). Eine hypobare Hypoxie ist ein häufiger pathophysiologischer Auslöser. Die Akute Höhenkrankheit und HACE stellen zwei Extreme einer neurologischen Erkrankung dar, deren Symptome von mild bis lebensbedrohlich sein können. Ein Lungenödem Lungenödem Atemwegsobstruktion in großer Höhe ist in erster Linie ein Lungenproblem, dem nicht unbedingt ein AMS oder HACE vorausgeht. Das Risiko der Höhenkrankheit kann durch einen schrittweisen Aufstieg und andere Vorsichtsmaßnahmen, einschließlich Medikamente, verringert werden. Die Symptome der Höhenkrankheit sollten mit einem Abstieg behandelt werden und können ultimativ mit einer hyperbaren Sauerstofftherapie gelindert werden.
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Lernleitfaden
Medizin ➜
Die akute Höhenkrankheit (Englisches Akronym: AMS, acute mountain sickness) ist ein neurologisches Syndrom ohne körperliche Befunde > 6 Stunden nach einem Aufstieg in große Höhe von in der Regel > 2.500 m.
Ein Höhenhirnödem (Englisches Akronym: HACE) ist eine diffuse Enzephalopathie ohne fokale neurologische Ausfälle. HACE geht immer die akute Höhenkrankheit voraus.
Die gesamte Symptomatik von AMS und HACE steht im Zusammenhang mit Hypoxie. Das Zentralnervensystem (ZNS) ist das empfindlichste Organ gegenüber Hypoxie.
Höhenkrankheit (AMS) Symptome:
Die körperliche Untersuchung ist in der Regel unauffällig.
Höhenhirnödem Symptome:
Signifikanter morphometrischer Kantenfluss, der auf eine Schwellung des Gehirnvolumens während der Exposition in großer Höhe (Test 2A) und 2 Monate nach der Rückkehr auf Meereshöhe (Test 3B) im Vergleich zur Grundlinie vor dem Aufstieg in große Höhe (Test 1) hinweist.
Bild: „Reversible Brain Abnormalities in People Without Signs of Mountain Sickness During High-Altitude Exposure“ von Cunxiu Fan et al. Lizenz: CC BY 4.0Sowohl AMS als auch HACE werden klinisch diagnostiziert aufgrund von charakteristischen Symptome bei großem Höhenaufstieg.
| Kopfschmerzen |
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|---|---|
| Gastrointestinale (GI) Symptome |
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| Müdigkeit/Schwäche |
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| Schwindel / Benommenheit |
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| Klinisch funktioneller AMS-Score: Wenn Sie AMS-Symptome hatten, wie wirkten sich diese insgesamt auf Ihre Aktivitäten aus? |
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Die wichtigste Therapiemaßnahme der Höhenkrankheit und des Höhenhirnödems besteht im sofortigen Abstieg in niedrigere Höhe. Weitere nicht-medikamentöse Maßnahmen:
Medikamente gegen Höhenkrankheit:
Das Höhenlungenödem (Englisches Akronym: HAPE) ist ein nicht-kardiogenes Lungenödem Lungenödem Atemwegsobstruktion (normale „capillary wedge pressure“), das 2–4 Tage nach Ankunft in großer Höhe auftritt.
Diagramm eines Lungenödems: Bei HAPE füllen sich die Alveolen mit Flüssigkeit und unterbrechen den korrekten Gasaustausch.
Bild von Lecturio.
Lungenödem in großer Höhe (HAPE) bei einer Himalayabesteigung: Initiales Röntgenthorax zeigt Lungeninfiltrate in der rechten Lunge, insbesondere in der rechten mittleren und unteren Lungenzone, die auf ein Lungenödem hinweisen.
Bild : „Initial Chest X-ray“ von Nepal International Clinic, Travel and Mountain Medicine, Kathmandu, Nepal. Lizenz: CC BY 2.0Bei einem Lungenödem Lungenödem Atemwegsobstruktion gelangt Flüssigkeit in die Alveolen der Lunge Lunge Lunge: Anatomie, meist innerhalb von einem bis 4 Tagen nach Aufstieg. Dadurch wird der Gasaustausch behindert und Betroffene leiden unter Atemnot Atemnot Dyspnoe (Atemnot/Luftnot). Das Höhenlungenödem kann auch ohne sonstige Symptome der Höhenkrankheit entstehen.
Während das Risiko für Höhenkrankheit mit steigender Höhe zunimmt, kann sie bereits bei Höhen von 2500 Metern auftreten. Es ist wichtig, die Symptome zu kennen und die Höhenkrankheit als mögliche Differentialdiagnose bei Unwohlsein in Betracht zu ziehen.
Die Cheyne-Stokes-Atmung kann als unspezifisches Symptom der Höhenkrankheit auftreten, vor allem beim Schlafen. Sie ist charakterisiert durch periodische Veränderungen der Atemtiefe (Hyperventilation und Apnoe wechseln sich ab).
Schwerwiegende unbehandelte Höhenhirn- und Höhenlungenödeme können tödlich verlaufen.
Eine Gewöhnungsphase in mittlerer Höhe ermöglicht es dem Körper, sich an die niedrigen Sauerstoffverhältnisse anzupassen. Damit wird das Risiko, Symptom der Höhenkrankheit zu entwickeln, deutlich reduziert.
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Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.
Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.
Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.
Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.
Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.
Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.
Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.
Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.
Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.
Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.
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Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.