Ellenbogengelenk: Anatomie, Funktion, Bänder

Ellenbogengelenk

Der Ellenbogen ist das Scharniergelenk zwischen dem Humerus Humerus Arm und des Radius Radius Unterarm und Ulna Ulna Unterarm. Dieser besteht insgesamt aus 3 Gelenken, die eine funktionelle Einheit bilden. Diese Einheit wird von einer einzigen Gelenkkapsel umschlossen. Der Ellenbogen ist das Bindeglied zwischen den kraftvollen Bewegungen der Schulter und der komplexen Feinmotorik der Hand Hand Hand. Um diese Verbindung herzustellen, umfassen die Bewegungen des Ellenbogens Extension und Flexion sowie Pronation und Supination des Unterarms.

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Inhalt

Teile des Ellenbogengelenks

Bänder des Ellenbogengelenks

Funktionelle Anatomie und Bewegungsgrade des Ellenbogengelenks

Muskeln des Ellenbogengelenks

Gefäßversorgung und Innervation des Ellenbogens

Klinische Relevanz

Quellen

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Teile des Ellenbogengelenks

Das Ellenbogengelenk besteht aus drei Teilgelenken, die in einer gemeinsamen Kapsel eingeschlossen sind:

**Tabelle: Aufbau des Ellenbogengelenks**
Gelenk	Gelenkflächen	Gelenktyp	Funktion
Humeroulnargelenk (Art. humeroulnaris)	Incisura trochlearis der Ulna Ulna Unterarm Trochlea Trochlea Arm humeri des Humerus Humerus Arm	Einfaches Scharniergelenk	Flexion-Extension Rotation
Humeroradialgelenk (Art.humeroradialis)	Fovea capitis radii des Radius Radius Unterarm Capitulum humeri des Humerus Humerus Arm	Eingeschränktes Kugelgelenk	Eingeschränkte Pronation-Supination in Semiflexion
Proximales Radioulnargelenk Proximales Radioulnargelenk Unterarm (Art. radioulnaris proximalis)	Circumferentia radialis des Radius Radius Unterarm Incisura radialis der Ulna Ulna Unterarm	Drehgelenk	Pronation-Supination in jedem Grad der Flexion-Extension

Articular surfaces of the elbow joint — Gelenkflächen des Ellenbogengelenks
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Proximal radioulnar joint — Gelenkflächen des Ellenbogengelenks
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Bänder des Ellenbogengelenks

Die Ellenbogenkapsel wird von den Bändern des Ellenbogens stabilisiert, insbesondere durch die radialen (lateralen) und ulnaren (medialen) Seitenbänder.

**Tabelle: Bänder des Ellenbogengelenks**
Band	Verlauf	Funktion
Lig. collaterale radiale (Außenband)	Seitlicher Epicondylus lateralis des Humerus Humerus Arm Ringband des Radius Radius Unterarm	Stabilisiert das Ellenbogengelenk gegen Varisierung
Lig. collaterale ulnare (Innenband)	Medialer Epicondylus medialis des Humerus Humerus Arm Incisura trochlearis der Ulna Ulna Unterarm	Stabilisiert das Humeroulnargelenk gegen Valgisierung
Lig. annulare radii (Ringförmiges Band)	Anterior-posteriore Ränder der Incisura radialis	Umgibt und fixiert das Radiusköpfchen an der Incisura radialis der Ulna Ulna Unterarm
Membrana interossea antebrachii	Bindegewebige Verbindung zwischen den Längskanten des Radius Radius Unterarm und der Ulna Ulna Unterarm	Unterteilt den Unterarm Unterarm Unterarm in vordere/hintere Kompartimente Verhindert die Verschiebung der Ulna Ulna Unterarm und des Radius Radius Unterarm gegeneinander

Ulnar collateral ligament — Mediale Ansicht des Ellenbogens mit Darstellung der 3 Anteile des Lig. collaterale ulnare
Bild von Lecturio.

Annular ligament and radial collateral ligament — Mediale Ansicht des Ellenbogens mit Darstellung der 3 Anteile des Lig. collaterale ulnare
Bild von Lecturio.

Funktionelle Anatomie und Bewegungsgrade des Ellenbogengelenks

Die funktionelle Anatomie des Ellenbogens ist aufgrund der Stellung des Gelenks und der beteiligten Gelenke einzigartig. Die Hauptfunktion des Ellenbogens besteht darin, Schulter und Hand Hand Hand zu verbinden und die Hand Hand Hand bei Aktivitäten zu positionieren und zu stabilisieren.

Ellenbogenbewegung und normaler Bewegungsumfang — Bewegungsumfang und Bewegungen des Ellenbogengelenks
Bild von Lecturio.

Tragewinkel:

Normaler Valgus-Tragewinkel: 5 – 15 Grad
Verhindert, dass der Arm die Hüfte berührt
Frauen > Männer, größer in dominanter Gliedmaße (beide Geschlechter)

Muskeln des Ellenbogengelenks

Die Ellenbogenmuskeln haben ihren Ursprung am Oberarm Oberarm Arm und setzen am Unterarm Unterarm Unterarm an, wodurch die Flexion und Extension des Ellenbogens sowie die Supination und Pronation des Unterarms ermöglicht wird. Die Muskulatur sorgt auch für eine dynamische Stabilisierung des Ellenbogengelenks.

**Tabelle: Muskeln des Ellenbogengelenks**
Muskel	Ursprung	Ansatz	Innervation	Funktion
M. brachialis Brachialis Arm	Vorderseite des Humerus Humerus Arm, Septa intermuscularia mediale und laterale	Tuberositas ulnae	N. musculocutaneus (C5–C7)	Flexion des Ellenbogens und hilft bei der Supination
M. brachioradialis Brachioradialis Unterarm	laterale Seite des distalen Humerus Humerus Arm	Proc. styloideus radii	N. radialis (C5-7)	Flexion, Semipronation in Unterarmgelenken
M. biceps brachii	Caput brave: Processus coracoideus der Scapula; Caput longum: Tuberculum supraglenoidale der Scapula	Tuberositas radii, Lacertus fibrosus	N. musculocutaneus (C5–C6)	Flexion, Supination bei gebeugtem Ellenbogen
M. triceps brachii	Caput longum: Tuberculum infraglenoideale; Caput mediale und laterale: hinterer Humerus Humerus Arm	Olekranon der Ulna Ulna Unterarm	N. radialis (C6–C8)	Extension des Ellenbogens
M.anconeus	Epicondylus lateralis des Humerus Humerus Arm	Radiale Seite des Olecranons	N. radialis (C7, C8)	Extension, Kapselspanner

Anterior view of the right arm, featuring the muscles of the anterior compartment — Ventrale Ansicht des rechten Armes
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Anterior view of the right arm, featuring the muscles of the anterior compartment with the biceps brachii removed — Ventrale Ansicht des rechten Armes
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Gefäßversorgung und Innervation des Ellenbogens

Innervation

Ventral: Der N. musculocutaneus, N. medianus und N. radialis verlaufen ventral des Ellenbogens und innervieren die vordere Kapsel.
Dorsal: Der N. ulnaris verläuft am Ellenbogen dorsal und medial und innerviert die hintere Kapsel.

Nerven des Ellenbogens
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Arterielle Versorgung

A. brachialis Brachialis Arm
- Verläuft auf der ventralen Seite des Arms hinunter in die Fossa cubitalis Fossa cubitalis Ellenbeuge (Fossa cubitalis)
- Verzweigt sich in der Ellenbeuge Ellenbeuge Ellenbeuge (Fossa cubitalis) in die A. radialis und ulnaris
Das Rete articulare cubiti ist eine ausgedehnte Anastomose, welche den Ellenbogen umgibt und aus Ästen der A. brachialis Brachialis Arm, radialis und ulnaris gebildet wird.

Arterien des Ellenbogens
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Venöse Drainage

V. basilica und cephalica: die oberflächlichen Venen Venen Venen des Oberarms
Ventral am Ellenbogen durch die V. mediana cubiti verbunden

Superficial veins of the elbow — Oberflächliche Venen des Ellenbogens
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Veins of the elbow — Oberflächliche Venen des Ellenbogens
Bild von BioDigital , bearbeitet von Lecturio

Lymphdrainage

Radiale Seite: Drainage in die Nll. axillares laterales
Ulnare Seite: Drainage über Nll. cubitales, Nll. brachiales in die Nll. axillares laterales

Klinische Relevanz

Im Folgenden sind häufige Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Ellenbogen aufgeführt:

Humerusfraktur: Eine distale Humerusfraktur entsteht hauptsächlich durch einen Sturz auf den ausgestreckten Arm. Je nach Lokalisation und Ausmaß der Frakturen müssen diese Verletzungen meist operativ behandelt werden.
Suprakondyläre Fraktur Fraktur Überblick über Knochenbrüche: Häufige traumatische Fraktur Fraktur Überblick über Knochenbrüche bei Kindern, die durch einen Sturz auf den ausgestreckten Arm auftritt. Die Behandlung umfasst oft eine geschlossene Reposition mit anschließender Ruhigstellung. Bei dislozierten Frakturen kommt auch eine operative Therapie infrage.
Olekranonfraktur: Als Folge einer direkten Gewalteinwirkung auf das Olecranon. Je nach Komplexität der Fraktur Fraktur Überblick über Knochenbrüche kann die Fraktur Fraktur Überblick über Knochenbrüche konservativ oder operativ versorgt werden.
Radiusköpfchenfraktur: Die häufigste knöcherne Verletzung des Ellenbogens. Tritt als Folge eines Sturzes auf den ausgestreckten und typischerweise pronierten Arm auf. Einfach, undislozierte Frakturen können konservativ behandelt werden. Bei komplizierteren Frakturen ist eine operative Versorgung nötig.
Ellenbogenluxation Ellenbogenluxation Ellenbogenluxation: Zweithäufigste Gelenkluxation nach der Schulterluxation. Typischerweise infolge eines indirekten Traumas, wie den Sturz auf den ausgestreckten Arm. Komplexe Ellenbogenluxationen gehen mit einer Fraktur Fraktur Überblick über Knochenbrüche oder neurovaskulären Verletzungen einher.
Radiuskopf-Subluxation Radiuskopf-Subluxation Radiuskopf-Subluxation (Chassaignac-Lähmung): Auch Morbus Chassaignac oder „Kindermädchen-Ellenbogen“ genannt. Häufige Verletzung bei Kleinkindern, meist infolge eines ruckartigen Zugs am ausgestreckten Arm. Dabei kommt es zur Subluxation des Radiuskopfes unter das Lig. anulare radii. Die Behandlung ist in der Regel eine geschlossene Reposition durch Supination und anschließende Extension des Unterarms bei Druck auf den Radiuskopf.
Epicondylitis humeri radialis/ulnaris: ein häufiges Problem des Ellenbogens mit lokalisierten Schmerzen entweder am radialen (Extensoren) oder ulnaren (Flexoren) Ellenbogen, mit Ausstrahlung in den Ober- oder Unterarm Unterarm Unterarm. Tritt infolge einer übermäßigen Belastung der Extensoren oder Flexoren des Unterarms auf. Die ulnare Epicondylitis oder Beugesehnenentzündung wird auch als „Golferellenbogen“ bezeichnet, während die radiale Epicondylitis als „Tennisellenbogen“ bezeichnet wird.
Sulcus-nervi-ulnaris Syndrom: auch Kubitaltunnelsyndrom genannt. Normalerweise aufgrund eines direkten Traumas des N. ulnaris oder degenerativen entzündlichen Prozessen. Schädigung im Bereich des Sulcus nervi ulnaris. Klinisch präsentieren sich Patient*innen mit einer Krallenhand.

Quellen

Drake, RL, Vogl, AW, & Mitchell, AWM (2014). Gray’s Anatomy für Studenten (3. Aufl.). Philadelphia, PA: Churchill Livingstone.
Prometheus LernAtlas – Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem. Schünke M, Schulte E, Schumacher U, Voll M, Wesker K, Hrsg. 5., vollständig überarbeitete Auflage. Stuttgart: Thieme; 2018. doi:10.1055/b-006-149643