Laryngomalazie und Tracheomalazie

Laryngomalazie und Tracheomalazie sind die häufigsten Erkrankungen der oberen Atemwege, die bei Neugeborenen einen Stridor verursachen. Laryngomalazie und Tracheomalazie manifestieren sich in der Regel in den ersten 2 Lebenswochen mit einem Schweregrad von Stridor bis zu Atemnot Atemnot Dyspnoe (Atemnot/Luftnot). Die Symptome werden durch eine Verengung der Atemwege verursacht, die auf geschwächten Knorpel, überflüssiges Gewebe, externe Kompression oder Hypotonie Hypotonie Hypotonie des betroffenen Bereichs zurückzuführen sind. Die meisten Fälle sind angeboren, aber die Tracheomalazie kann auch bei Kindern oder Erwachsenen erworben werden (z. B. nach chirurgischen Eingriffen oder mechanischen Reizungen). Die Diagnose basiert auf der Anamnese, dem klinischen Befund und der Bestätigung durch Laryngoskopie oder Bronchoskopie. Die Behandlung ist je nach Schweregrad supportiv oder chirurgisch. Die meisten Fälle sind selbstlimitierend und klingen im Alter von 2 bis 3 Jahren ab, aber einige Fälle von Tracheomalazie können bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben.

Aktualisiert: 16.02.2023

Redaktionelle Verantwortung: Stanley Oiseth, Lindsay Jones, Evelin Maza

Mit Video-Repetitorien von Lecturio kommst du sicher
durch Physikum, M2 und M3.

Überblick

Definitionen

Laryngomalazie ist eine Erweichung oder Redundanz der supraglottischen Strukturen, die zu einem Kollaps und einer Verengung der Atemwege während der Inspiration führt.

Die Tracheomalazie ist eine Anomalie der Trachealcompliance, die durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht wird und zu einer dynamischen Verengung der Atemwege führt.

Epidemiologie

Laryngomalazie:

  • Häufigste angeborene Anomalie des Kehlkopfes
  • Geschätzte Inzidenz: 1:2.600 Kindern
  • Keine geschlechtsspezifische Neigung
  • 10 % der Kinder mit Laryngomalazie weisen eine kombinierte Pathologie der oberen und unteren Atemwege auf.
  • Assoziiert mit Frühgeburtlichkeit und niedrigem Geburtsgewicht
  • Kann mit anderen kongenitalen Anomalien verbunden sein:

Tracheomalazie:

  • Geschätzte Inzidenz: 1:2.100 Kindern
  • Kann sich oft als Komplikation anderer Erkrankungen entwickeln (z. B. Gefäßringe, Komplikation nach einem chirurgischen Eingriff)
  • Häufig in Verbindung mit anderen Fehlbildungen der oberen Atemwege (z. B. tracheo-ösophageale Fistel)
  • Häufiger bei Frühgeborenen

Ätiologie

Laryngomalazie (nicht genau bekannt), mutmaßliche Ursachen:

  • Hypotonie Hypotonie Hypotonie (verzögerte Reifung) des Stützknorpels
  • Redundantes Weichteilgewebe
  • Supraglottische Entzündung Entzündung Entzündung
  • Neuromuskuläre Störungen
  • Gastroösophagealer Reflux (tritt bei 60 % der Kinder mit Laryngomalazie auf)

Tracheomalazie:

Anatomische Nachbildung eines Gefäßrings im Vergleich zur normalen Anatomie

Anatomische Nachbildung eines Gefäßrings im Vergleich zur normalen Anatomie:
Ein doppelter Aortenbogen verursacht eine Kompression der Luft- und Speiseröhre. Die Gefäßringe komprimieren häufig die Luftröhre, was zu einer Tracheomalazie führt.

Bild von Lecturio.

Pathophysiologie

Embryologie

  1. Bis zum 25. Tag: Anlagen von Kehlkopf Kehlkopf Larynx (Kehlkopf), Luftröhre Luftröhre Trachea, Bronchien und Lunge Lunge Lunge: Anatomie bilden sich aus der Tracheobronchialfurche.
  2. Bis zum 33. Tag: Kehlkopfprimordien bilden sich aus.
  3. 5. bis 6. Woche: Die Speiseröhrenscheidewand reicht bis zum ersten Luftröhrenring.
  4. 7. Woche:
    • Der Ringknorpel (Krikoid) wird gebildet.
    • Das Os hyoideus (Zungenbein) ist sichtbar.
    • Der Trachealknorpel wird vollkommen ausgebildet.

Pathophysiologie

Laryngomalazie:

  • Abnorm weicher Kehlkopfknorpel:
    • Inspiration → Unterdruck in den Atemwegen → Kollaps der Atemwege
    • Verengte Atemwege → turbulenter Luftstrom → inspiratorischer Stridor und erhöhte Atemarbeit
  • Dynamische Obstruktion: schwankende Obstruktion bei Inspiration
Laryngomalazie

Anatomische und physiologische Unterschiede zwischen einem gesunden Kehlkopf und einer Laryngomalazie

Bild von Lecturio.

Tracheomalazie:

  • Knorpelig:
    • Erweichung des Knorpels
    • Die Luftröhre Luftröhre Trachea wird von 16 knorpeligen Bögen auf einer membranösen Wand gestützt.
    • Die Schwächung des Knorpels führt zum Kollaps:
      • Intrathorakale Luftröhre Luftröhre Trachea während der Ausatmung
      • Extrathorakale Luftröhre Luftröhre Trachea bei der Inspiration
      • Erzeugt exspiratorischen oder biphasischen Stridor
  • Membranös:
    • Anteriore Verschiebung der membranösen Wand
    • Auch exzessiver dynamischer Atemwegskollaps (Englisches Akronym: EDAC) genannt
  • Klassifiziert nach dem Aussehen der Trachea Trachea Trachea:
    • Sichelförmig: anteroposteriore Verengung
    • Lateral: seitliche Verengung („Säbelscheide“)
    • Zirkumferentiell: anteroposteriore und laterale Verengung
Tracheomalazie

Querschnittsansicht der anatomischen Veränderungen während der Inspiration und Exspiration bei einer gesunden Trachea im Vergleich zu einer Tracheomalazie:
Aufgrund der strukturellen Laxheit des Knorpels bei Tracheomalazie verengt sich das ohnehin schon stark reduzierte Atemwegslumen während der Exspiration weiter.

Bild von Lecturio.

Klinik

Laryngomalazie

  • Geräuschvolle Atmung (Stridor):
    • Vorhanden ab dem Alter von 2 Wochen
    • Am lautesten mit 4–8 Monaten
    • Mild: während des Schlafens/Fütterns, verschwindet aber beim Schreien
    • Schwer: verstärkt sich durch Schreien
  • Heiserkeit ist kein Merkmal der Laryngomalazie.
  • Häufige pulmonale Stauungen ohne Infektion
  • Schnarchen
  • Schwierigkeiten beim Füttern oder Schlucken Schlucken Gastrointestinale Motilität ( Dysphagie Dysphagie Dysphagie)
  • Unzureichende Gewichtszunahme (schwere Fälle)
  • Laryngopharyngealer Reflux: Rückfluss von Speiseröhreninhalt in den Kehlkopf Kehlkopf Larynx (Kehlkopf), Nasenrachenraum und Mund

Tracheomalazie

Diagnostik

Körperliche Untersuchung

Laryngomalazie:

  • Untersuchung der Lunge Lunge Lunge: Anatomie:
    • Stridor tritt während der Inspiration auf.
    • Verschlimmert durch Anstrengung (z. B. Weinen)
    • Kann sich beim Füttern oder in Rückenlage verschlimmern
  • Untersuchung des Gesichts zum Ausschluss anderer Ursachen für Stridor:
    • Durchgängigkeit der Nase Nase Anatomie der Nase, um eine Choanalatresie auszuschließen
    • Untersuchung des Kiefers auf Mikrognathie
  • Untersuchung des Halses: Mögliche massige Vergrößerungen oder Gefäßanomalien

Tracheomalazie:

Bildgebung

Röntgenaufnahme von Hals und Brustkorb:

  • Kann eine fokale Verengung zeigen, aber nicht zwingend, da die Anomalien dynamisch sind
  • Kann die Ursache einer extrinsischen Obstruktion aufzeigen, wenn eine Obstruktion vorliegt

Fluoroskopie der Atemwege:

  • Die dynamische Bildgebung wird während der Inspiration und Exspiration durchgeführt.
  • Zeigt einen exspiratorischen Kollaps
  • Superior zum Nachweis einer Laryngo- und Tracheomalazie als mit einfachen Röntgenaufnahmen

Computertomographie Computertomographie Computertomografie (CT) (CT):

  • Meistens für erwachsene Patient*innen oder für Kinder mit Verdacht auf eine externe Ursache der Tracheomalazie
  • Kann eine externe Obstruktion zeigen:
  • Das dynamische Exspirationsbild zeigt:
    • Abflachung oder Vorwölbung der hinteren Trachealwand
    • Kleiner anteroposteriorer Durchmesser
    • Zunahme der Lungenschwächung

Endoskopie und Funktionstests

  • Flexible intranasale Laryngoskopie: zeigt einen Kollaps der cuneiformen Knorpel (Laryngomalazie)
  • Bronchoskopie: Kollaps der Atemwege während der Expiration (< 70 % des ursprünglichen Durchmessers; Tracheomalazie)
  • Lungenfunktionstests:
    • Verminderter Spitzenfluss
    • Abflachung der Fluss-Volumen-Schleife
  • Ösophagus-pH-Impedanzmessung: bei Verdacht auf Refluxkomponente

Therapie

Laryngomalazie

Mild:

  • Die meisten Fälle sind selbstlimitiert und nicht lebensbedrohlich.
  • Bei Säuglingen muss auf eine angemessene Gewichtszunahme geachtet werden.
  • Der Stridor verschwindet normalerweise im Alter von 12–18 Monaten.

Moderat/schwer:

  • Konservative Therapie:
    • Antiazida bei assoziiertem Reflux
    • Sprach- und Schlucktherapie (Anpassung von Nahrungstextur, Zeitplan, Tempo)
    • Hochkalorische Nahrung zur Unterstützung von Wachstum und Gewichtszunahme
  • Chirurgie:
    • Reserviert für schwere Fälle, die auf die konservative Therapie nicht ansprechen
    • Supraglottoplastik: Entfernung von überflüssigem supraglottischem Gewebe
    • Kann dramatische Verbesserungen bei der Atmung und Fütterung bewirken

Tracheomalazie

Kinder:

  • Selbstlimitierend in der Mehrzahl der Fälle
  • Indikationen für einen Eingriff:
  • Konservative Therapie: kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (Englisches Akronym: CPAP)
  • Chirurgische Eingriffe:
    • Tracheale Stents:
      • Endoluminale Stents sollten nur kurzzeitig eingesetzt werden.
      • Externe Stents: weniger Komplikationen
    • Aortopexie:
      • Suspension/Aufhängung der Aorta am Sternum Sternum Brustwand
      • Verringert den durch Gefäßfehlbildungen verursachten Druck auf die Luftröhre Luftröhre Trachea
      • Zieht die vordere Trachealwand zum Sternum Sternum Brustwand und öffnet so die Atemwege

Erwachsene:

  • Konservativ:
  • Chirurgisch:
    • Tracheal-Stents
    • Tracheobronchoplastik
    • Resektion und Rekonstruktion der Trachea Trachea Trachea
    • Trachealersatz
    • Tracheostomie: Therapie der letzten Wahl

Prognose bei Kindern

  • Die meisten Fälle von Laryngomalazie und Tracheomalazie bei Kindern sind selbstlimitierend aufgrund des Wachstums der Atemwege bis zum Alter von 2–3 Jahren.
  • Laryngomalazie und Tracheomalazie erhöhen den Schweregrad von Infektionen der Atemwege.
  • Einige Fälle von Tracheomalazie können bis ins Erwachsenenalter als Belastungsintoleranz bestehen bleiben.
  • Die Prognose ist schlechter bei Kindern mit:
    • Unbehandelter Refluxerkrankung
    • Assoziierte genetische Störungen/kongenitale Anomalien
    • Neuromuskuläre Störungen

Differentialdiagnosen

  • Supraglottische Webs/konnatale Webs: dünne Webs aus Plattenepithel, die auf einen embryologischen Stillstand der Kehlkopfentwicklung im Bereich der Stimmbänder Stimmbänder Larynx (Kehlkopf) zurückzuführen sind. Sie verursachen eine Obstruktion der extrathorakalen Atemwege und rufen Symptome hervor, die einer Laryngomalazie ähneln.
  • Atemwegshämangiom: ein Blutgefäßtumor in den Atemwegen. Während des Schreiens verursacht der erhöhte Blutfluss eine Schwellung und kann zu einer teilweisen Obstruktion der Atemwege führen, wodurch ein biphasischer Stridor entsteht, ähnlich wie bei einer Tracheomalazie.
  • Gefäßring (z. B. doppelter Aortenbogen): eine anomale Struktur, die aus der abnormalen Entwicklung des Aortenbogenkomplexes resultiert und die Luftröhre Luftröhre Trachea und/oder Speiseröhre Speiseröhre Ösophagus (Speiseröhre) zusammendrückt. Kinder mit vaskulären Ringen zeigen häufig Atembeschwerden, Schluckstörungen, Stridor und einen Husten, der dem des Krupps ähnelt.
  • Zyste des Ductus thyreoglossus: eine gutartige Masse in der Halsmitte, die durch persistierende Zellen des Ductus thyreoglossus entsteht. Abgesehen von einer Atemwegsobstruktion Atemwegsobstruktion Atemwegsobstruktion können Kinder mit einer Thyreoglossuszyste auch Schluckstörungen aufweisen.

Quellen

  1. D’Souza, J. N., & Schroeder, J. W. (2020). Congenital anomalies of the larynx, trachea, and bronchi. In R. M. Kliegman MD et al., Nelson textbook of pediatrics (pp. 220-2211.e1). https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B9780323529501004132
  2. Finder, J. D. (2020). Bronchomalacia and tracheomalacia. In R. M. Kliegman MD et al., Nelson textbook of pediatrics (pp. 221-2215.e1). https://www.clinicalkey.es/#!/content/3-s2.0-B9780323529501004168
  3. Kay, D. J., & Goldsmith, A. J. (2006). Laryngomalacia: A classification system and surgical treatment strategy. Ear, Nose, & Throat Journal, 85(5), 328-336.
  4. Thompson, D. (2007). Abnormal sensorimotor integrative function of the larynx in congenital laryngomalacia: A new theory of etiology. The Laryngoscope, 117, 1-33.
  5. Kusak B, Cichocka-Jarosz E, Jedynak-Wasowicz U, & Lis G. (2017). Types of laryngomalacia in children: Interrelationship between clinical course and comorbid conditions. Eur Arch Otorhinolaryngol. 274(3):1577-1583.
  6. Edmondson NE, Bent JP 3rd, & Chan C. (2011). Laryngomalacia: The role of gender and ethnicity. Int J Pediatr Otorhinolaryngol.
  7. Boogaard R, Huijsmans SH, Pijnenburg MW, Tiddens HA, de Jongste JC, & Merkus PJ. (2005). Tracheomalacia and bronchomalacia in children: Incidence and patient characteristics.
  8. Management of community-acquired pneumonia (CAP) in infants and children older than 3 months of age. (2011). Pediatrics, 128(6), e1677. DOI:10.1542/peds.2011-2385
  9. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) – Ständige Kommission Leitlinien. (S2k) Leitlinie “Atemwegsendoskopie im Kindesalter”. AWMF-Registriernummer 026-025. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/026-025l_S22k_Atemwegsendoskopie-im-Kindesalter_2020-11.pdf (Zugriff am 16.07.2022)
  10. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) – Ständige Kommission Leitlinien. (S2k) Leitlinie “S2K-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie: Kurzstreckige Ösophagusatresie (mit unterer tracheoösophagealer Fistel)” https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/006-045l_S2k_kurzstreckige-Oesophagusatresie_2020-10.pdf (Zugriff am 16.07.2022)

Kostenloses eBook

Lerne erfolgreich im Medizinstudium 

Medizinisches Fachwissen leicht erklärt

Erfolgreiche Prüfungsvorbereitung mit Medizinkursen von lecturio.de

Du bist bereits registriert?  Login

Medizinisches Fachwissen leicht erklärt

Erfolgreiche Prüfungsvorbereitung mit Medizinkursen von lecturio.de

Du bist bereits registriert?  Login

eLearning Award 2023

Lecturio und die Exporo-Gruppe wurden für ihre digitale Compliance-Akademie mit dem eLearning Award 2023 ausgezeichnet.

eLearning Award 2019

Lecturio und die TÜV SÜD Akademie erhielten für den gemeinsam entwickelten Online-Kurs zur Vorbereitung auf den
Drohnenführerschein den eLearning Award 2019 in der Kategorie “Videotraining”.

Comenius-Award 2019

Comenius-Award 2019

Die Lecturio Business Flat erhielt 2019 das Comenius-EduMedia-Siegel, mit dem die Gesellschaft für Pädagogik, Information und Medien jährlich pädagogisch,  inhaltlich und gestalterisch
herausragende didaktische Multimediaprodukte auszeichnet.

IELA-Award 2022

Die International E-Learning Association, eine Gesellschaft für E-Learning Professionals und Begeisterte, verlieh der Lecturio Learning Cloud die Gold-Auszeichnung in der Kategorie “Learning Delivery Platform”.

Comenius-Award 2022

In der Kategorie “Lehr- und Lernmanagementsysteme” erhielt die Lecturio Learning Cloud die Comenius-EduMedia-Medaille. Verliehen wird der Preis von der Gesellschaft für Pädagogik, Information und Medien für pädagogisch, inhaltlich und gestalterisch herausragende Bildungsmedien.

B2B Award 2020/2021

Die Deutsche Gesellschaft für Verbraucherstudien (DtGV) hat Lecturio zum Branchen-Champion unter den deutschen Online-Kurs-Plattformen gekürt. Beim Kundenservice belegt Lecturio den 1. Platz, bei der Kundenzufriedenheit den 2. Platz.

B2B Award 2022

Für herausragende Kundenzufriedenheit wurde Lecturio von der Deutschen Gesellschaft für Verbraucherstudien (DtGV) mit dem deutschen B2B-Award 2022 ausgezeichnet.
In der Rubrik Kundenservice deutscher Online-Kurs-Plattformen belegt Lecturio zum zweiten Mal in Folge den 1. Platz.

Simon Veiser

Simon Veiser beschäftigt sich seit 2010 nicht nur theoretisch mit IT Service Management und ITIL, sondern auch als leidenschaftlicher Berater und Trainer. In unterschiedlichsten Projekten definierte, implementierte und optimierte er erfolgreiche IT Service Management Systeme. Dabei unterstützte er das organisatorische Change Management als zentralen Erfolgsfaktor in IT-Projekten. Simon Veiser ist ausgebildeter Trainer (CompTIA CTT+) und absolvierte die Zertifizierungen zum ITIL v3 Expert und ITIL 4 Managing Professional.

Dr. Frank Stummer

Dr. Frank Stummer ist Gründer und CEO der Digital Forensics GmbH und seit vielen Jahren insbesondere im Bereich der forensischen Netzwerkverkehrsanalyse tätig. Er ist Mitgründer mehrerer Unternehmen im Hochtechnologiebereich, u.a. der ipoque GmbH und der Adyton Systems AG, die beide von einem Konzern akquiriert wurden, sowie der Rhebo GmbH, einem Unternehmen für IT-Sicherheit und Netzwerküberwachung im Bereich Industrie 4.0 und IoT. Zuvor arbeitete er als Unternehmensberater für internationale Großkonzerne. Frank Stummer studierte Betriebswirtschaft an der TU Bergakademie Freiberg und promovierte am Fraunhofer Institut für System- und Innovationsforschung in Karlsruhe.

Sobair Barak

Sobair Barak hat einen Masterabschluss in Wirtschaftsingenieurwesen absolviert und hat sich anschließend an der Harvard Business School weitergebildet. Heute ist er in einer Management-Position tätig und hat bereits diverse berufliche Auszeichnungen erhalten. Es ist seine persönliche Mission, in seinen Kursen besonders praxisrelevantes Wissen zu vermitteln, welches im täglichen Arbeits- und Geschäftsalltag von Nutzen ist.

Wolfgang A. Erharter

Wolfgang A. Erharter ist Managementtrainer, Organisationsberater, Musiker und Buchautor. Er begleitet seit über 15 Jahren Unternehmen, Führungskräfte und Start-ups. Daneben hält er Vorträge auf Kongressen und Vorlesungen in MBA-Programmen. 2012 ist sein Buch „Kreativität gibt es nicht“ erschienen, in dem er mit gängigen Mythen aufräumt und seine „Logik des Schaffens“ darlegt. Seine Vorträge gestaltet er musikalisch mit seiner Geige.

Holger Wöltje

Holger Wöltje ist Diplom-Ingenieur (BA) für Informationstechnik und mehrfacher Bestseller-Autor. Seit 1996 hat er über 15.800 Anwendern in Seminaren und Work-shops geholfen, die moderne Technik produktiver einzusetzen. Seit 2001 ist Holger Wöltje selbstständiger Berater und Vortragsredner. Er unterstützt die Mitarbeiter von mittelständischen Firmen und Fortune-Global-500- sowie DAX-30-Unternehmen dabei, ihren Arbeitsstil zu optimieren und zeigt Outlook-, OneNote- und SharePoint-Nutzern, wie sie ihre Termine, Aufgaben und E-Mails in den Griff bekommen, alle wichtigen Infos immer elektronisch parat haben, im Team effektiv zusammenarbeiten, mit moderner Technik produktiver arbeiten und mehr Zeit für das Wesentliche gewinnen.

Frank Eilers

Frank Eilers ist Keynote Speaker zu den Zukunftsthemen Digitale Transformation, Künstliche Intelligenz und die Zukunft der Arbeit. Er betreibt seit mehreren Jahren den Podcast „Arbeitsphilosophen“ und übersetzt komplexe Zukunftsthemen für ein breites Publikum. Als ehemaliger Stand-up Comedian bringt Eilers eine ordentliche Portion Humor und Lockerheit mit. 2017 wurde er für seine Arbeit mit dem Coaching Award ausgezeichnet.

Yasmin Kardi

Yasmin Kardi ist zertifizierter Scrum Master, Product Owner und Agile Coach und berät neben ihrer Rolle als Product Owner Teams und das höhere Management zu den Themen agile Methoden, Design Thinking, OKR, Scrum, hybrides Projektmanagement und Change Management.. Zu ihrer Kernkompetenz gehört es u.a. internationale Projekte auszusteuern, die sich vor allem auf Produkt-, Business Model Innovation und dem Aufbau von Sales-Strategien fokussieren.

Leon Chaudhari

Leon Chaudhari ist ein gefragter Marketingexperte, Inhaber mehrerer Unternehmen im Kreativ- und E-Learning-Bereich und Trainer für Marketingagenturen, KMUs und Personal Brands. Er unterstützt seine Kunden vor allem in den Bereichen digitales Marketing, Unternehmensgründung, Kundenakquise, Automatisierung und Chat Bot Programmierung. Seit nun bereits sechs Jahren unterrichtet er online und gründete im Jahr 2017 die „MyTeachingHero“ Akademie.

Andreas Ellenberger

Als akkreditierter Trainer für PRINCE2® und weitere international anerkannte Methoden im Projekt- und Portfoliomanagement gibt Andreas Ellenberger seit Jahren sein Methodenwissen mit viel Bezug zur praktischen Umsetzung weiter. In seinen Präsenztrainings geht er konkret auf die Situation der Teilnehmer ein und erarbeitet gemeinsam Lösungsansätze für die eigene Praxis auf Basis der Theorie, um Nachhaltigkeit zu erreichen. Da ihm dies am Herzen liegt, steht er für Telefoncoachings und Prüfungen einzelner Unterlagen bzgl. der Anwendung gern zur Verfügung.

Zach Davis

Zach Davis ist studierter Betriebswirt und Experte für Zeitintelligenz und Zukunftsfähigkeit. Als Unternehmens-Coach hat er einen tiefen Einblick in über 80 verschiedene Branchen erhalten. Er wurde 2011 als Vortragsredner des Jahres ausgezeichnet und ist bis heute als Speaker gefragt. Außerdem ist Zach Davis Autor von acht Büchern und Gründer des Trainingsinstituts Peoplebuilding.

Wladislav Jachtchenko

Wladislaw Jachtchenko ist mehrfach ausgezeichneter Experte, TOP-Speaker in Europa und gefragter Business Coach. Er hält Vorträge, trainiert und coacht seit 2007 Politiker, Führungskräfte und Mitarbeiter namhafter Unternehmen wie Allianz, BMW, Pro7, Westwing, 3M und viele andere – sowohl offline in Präsenztrainings als auch online in seiner Argumentorik Online-Akademie mit bereits über 52.000 Teilnehmern. Er vermittelt seinen Kunden nicht nur Tools professioneller Rhetorik, sondern auch effektive Überzeugungstechniken, Methoden für erfolgreiches Verhandeln, professionelles Konfliktmanagement und Techniken für effektives Leadership.

Alexander Plath

Alexander Plath ist seit über 30 Jahren im Verkauf und Vertrieb aktiv und hat in dieser Zeit alle Stationen vom Verkäufer bis zum Direktor Vertrieb Ausland und Mediensprecher eines multinationalen Unternehmens durchlaufen. Seit mehr als 20 Jahren coacht er Führungskräfte und Verkäufer*innen und ist ein gefragter Trainer und Referent im In- und Ausland, der vor allem mit hoher Praxisnähe, Humor und Begeisterung überzeugt.

Details