Bauchschmerzen

Bauchschmerzen Bei Bauchschmerzen ist größte Vorsicht geboten, da sowohl eine banale Unpässlichkeit (»Magen-Darm-Verstimmung«) als auch eine schwere Erkrankung dahinter stecken kann. Im Einzelfall ist nur der erfahrene Arzt in der Lage, die wahre Ursache zu erkennen. Deshalb ist es auch schwer, allgemeine Ratschläge zu geben, was bis zum Eintreffen des Arztes zu tun ist. Manchmal ist Wärme nützlich, manchmal schädlich. Verkehrt ist es nie, wenn sich der Patient ins Bett legt, die Beine zur Entspannung der Bauchdecke etwas anzieht, weder trinkt noch isst und vorerst auch keine Medikamente einnimmt.

Folgende Erkrankungen kommen bei akuten Bauchbeschwerden in Betracht:

• mittlerer Oberbauch: akute Magenschleimhautentzündung, akute Bauchspeicheldrüsenentzündung, Brustfellentzündung, Herzinfarkt, Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür, Gallenblasenentzündung.
• rechter Oberbauch: Gallenblasenentzündung, Gallensteinkolik, Zwölffingerdarmgeschwür, Nieren- und Harnleiterkolik, Leberkrankheiten, Brustfellentzündung.
• linker Oberbauch: Bauchspeicheldrüsenentzündung, Milzblutung, Nierenbeckensteine, Herzinfarkt. Brustfellentzündung.
• Mittelbauch: Dünndarmgeschwür, Ileus (Darmverschluss), Dünndarmentzündung, Nabelbruch, Bleivergiftung, Dickdarmentzündung.
• rechter Unterbauch: Blinddarmentzündung, Harnleitersteine, Eileiterentzündung, Ileus (Darmverschluss), Dickdarmentzündung.
• linker Unterbauch: Dickdarmtumor, Harnleitersteine, Eileiterentzündung, Leistenbruch, Dickdarmentzündung. Richtungweisend ist auch die Schmerzentwicklung bei akuten, bedrohlichen Krankheiten:
• schlagartiger Schmerzbeginn: Durchbruch eines Geschwürs, Platzen der Hauptschlagader, der Speiseröhre oder eines Bauchabszesses; Eileiterschwangerschaft (Extrauterinschwangerschaft).
• rasche Schmerzentwicklung innerhalb von Minuten: akute Entzündungen, Kolik (Galle, Harnleiter, Nieren), Magengeschwür, Eileiterschwangerschaft, Ileus.
• allmähliche Schmerzentwicklung innerhalb von Stunden: akute Entzündungen, Ileus, eingeklemmter Leistenbruch, Harnverhaltung, drohende Fehlgeburt, Dickdarmentzündung.