Kardiogener Schock – Katecholamintherapie kardiale Unterstützungssysteme
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Über den Vortrag
Der Vortrag „Kardiogener Schock – Katecholamintherapie kardiale Unterstützungssysteme“ von Dr. med. Malte Schröder ist Bestandteil des Kurses „Archiv - Intensivmedizin Repetitorium “. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Kardiogener Schock: Definition und Diagnose
- Ursachen
- Pathophysiologie
- Inotropika
- Katecholamine: Adrenalin
- Katecholamine: Noradrenalin
- Katecholamine: Dopamin
- Katecholamine: Dobutamin
- Levosimendan
- IABP
- Lifebridge
- Zusammenfassung
Quiz zum Vortrag
Was die häufigste Ursache des kardiogenen Schocks?
- Myokardinfarkt
- Aortendissektion
- Herzrhythmusstörungen
- Trauma
- Aortenklappenstenose
Was gehört nicht zu den Eigenschaften des kardiogenen Schocks gemäß Definition?
- Der Wedge-Druck ist erniedrigt.
- Der systolische Blutdruck liegt unter 90 mmHg.
- Der cardiac index liegt unter 1,8 l/min/m².
- Persistenz des Schocks bei Ausschluss nicht-kardiogener Ursachen.
- Verminderte Organperfusion.
Welcher Wert kann als unabhängiger Prädikator für die 30-Tages-Mortalität verwendet werden nach Schock?
- Leukozytenzahl (24h nach Schock)
- Blutdruckwerte
- Alter und Geschlecht
- Vigilanz
- Alle Aussagen treffen zu.
Welche Aussage zu Levosimendan trifft nicht zu?
- Es führt zu einer Calciumüberladung der Zellen.
- Es handelt sich um einen Calciumsensitizer.
- Es hat eine positive inotrope Wirkung.
- Es wird bei der akuten Herzinsuffizienz eingesetzt.
- Es führt zur Erhöhung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs.
Bei welcher Grunderkrankung sind Katecholamine, außer im absoluten Notfall, kontraindiziert?
- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
- Myokarditis
- Koronare Herzkrankheit
- Alter unter 18 Jahren
- Asthma bronchiale
Welche Aussage zu Adrenalin trifft zu?
- Es senkt den myokardialen Sauerstoffverbrauch.
- Adrenalin aktiviert ß-Rezeptoren und führt zur Bronchodilatation.
- Erhöht die Nervenleitgeschwindigkeit durch Verkürzung des Aktionspotenziale am Herzen.
- Es sollte mit einem Vasodilatator kombiniert werden, um die Nierenperfusion zu erhalten.
- Adrenalin wirkt zytotoxisch durch einen "calcium overload" von Kardiomyozyten.
Worin besteht ein großer Unterschied zwischen Noradrenalin und Adrenalin? Adrenalin wirkt stärker...
- ...chronotrop.
- ...inotrop.
- ...dromotrop.
- ...bathmotrop.
- Keine Aussage trifft zu.
Welche Aussage zu Dobutamin trifft nicht zu?
- Die periphere Durchblutung wird, wie Nachlast und Vorlast reduziert.
- Dobutamin wir, mit Noradrenalin kombiniert, im septischen Schock eingesetzt.
- Es stimuliert vor allem beta-1-Rezeptoren.
- Es kommt zu einer Toleranzentwicklung.
- Dobutamin führt im Vergleich zu den anderen Katecholaminen zu einer geringeren Erhöhung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs.
Welche Aussage zum extrakorporalen life support system "lifebridge" trifft zu?
- Man benötigt einen femoroarteriellen und -venösen Zugang.
- Es handelt sich um eine endgültige Behandlung bei kardiogenem Schock.
- Ist bei einem NSTEMI indiziert.
- Alle Aussagen treffen zu.
- Kann über mehrere Jahre als mobiles Gerät eingesetzt werden.
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Dozent des Vortrages Kardiogener Schock – Katecholamintherapie kardiale Unterstützungssysteme
Dr. med. Malte Schröder
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