Respiratorische nichttraumatische Notfallsituationen
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Über den Vortrag
Der Vortrag „Respiratorische nichttraumatische Notfallsituationen“ von Priv.-Doz. Dr. med. Marko Fiege ist Bestandteil des Kurses „Archiv - Grundlagen-Kurs für Notfallmedizin“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Einleitung und begriffliche Abgrenzung
- Leitsymptom Dyspnoe
- Ursachen und Pathophysiologie
- Diagnostik
- Therapie
- Asthma bronchiale / COPD
- Lungenödem
- Pneumonie
- Lungenembolie
- Pneumothorax
- Fremdkörperaspiration
- Hämoptyse
- Hyperventilation
- Nicht-invasive Beatmung
- Zusammenfassung
Quiz zum Vortrag
Welche Aussage zur Dypnoe bzw. zur respiratorischen Insuffizienz trifft nicht zu?
- Patienten, die eine respiratorische Insuffizienz aufweisen, leiden meist nicht gleichzeitig auch an einer Dyspnoe.
- Eine Dyspnoe steht im Zusammenhang mit der subjektiven Wahrnehmung der Atmung durch den Patienten.
- Die respiratorische Insuffizienz ist eine arterielle Hypoxämie mit oder ohne gleichzeitiger Hyperkapnie.
- Es besteht häufig eine Korrelation zwischen dem Schweregrad der Dyspnoe und der respiratorischen Insuffizienz.
- Eine schwere Dyspnoe, die nicht im Zusammenhang mit einer respiratorischen Insuffizienz steht, tritt nur selten auf.
Welche der genannten Körperhaltungen gilt nicht als eine atemerleichternde Körperstellung?
- Schwebesitz
- Kutschersitz
- Paschasitz
- Wandstellung
- Torwartstellung
Welche der genannten Erkrankungen kommt als Ursache für eine Dyspnoe am wenigsten in Frage?
- Morbus Panner
- Asthma bronchiale
- chronisch obstruktive Lungenerkrankung
- Herzinsuffizienz
- Pneumonie
Welche Aussage zur Pathophysiologie der Atemwege trifft nicht zu?
- Ein Rechts-Links-Shunt kann Ursache einer Diffusionsstörung sein.
- Ein Lungenödem kann Ursache einer Diffusionsstörung sein.
- Asthma bronchiale kann Ursache einer Ventilationsstörung sein.
- Eine Lungenembolie kann Ursache einer Perfusionsstörung sein.
- Eine COPD kann Ursache einer Ventilationsstörung sein.
In der Anamnese werden persönliche Daten des Patienten erhoben. Welche Information ist zunächst irrelevant?
- höchster Bildungsabschluss
- Lokalisation und Ausstrahlung von Schmerzen
- Vorerkrankungen, die die Lunge betreffen
- Medikation
- situationsbedingte Atemnot
Welche Maßnahme ist bei der ersten körperlichen Untersuchung des Patienten eher vernachlässigbar?
- Rumpfkraft
- Inspektion
- Perkussion
- Auskultation
- Vitalzeichenkontrolle
Welche allgemeine Therapiemaßnahme sollte man dem Patienten in einer respiratorischen nichttraumatischen Notfallsituation nicht anbieten?
- Beinhochlagerung
- Sauerstoffgabe
- intravenösen Zugang legen
- Patienten beruhigen und evtl. sedieren
- ruhige Umgebung schaffen
Welche Aussage trifft zu?
- Asthma wird häufig durch äußere Reize ausgelöst, z.B. durch Allergenexposition.
- Patienten mit einer COPD sind meistens zwischen 10 und 25 Jahre alt.
- Bei einem COPD-Patienten tritt die Dyspnoe vor allem bei Allergenexposition auf.
- Patienten, die an einer COPD leiden, springen ausgesprochen gut auf eine Steroidtherapie an.
- Zur Therapie von Asthma bronchiale ist Salbutamol eher ungeeignet.
Welches Symptom ist bei einem Lungenödem eher untypisch?
- Fieber
- Dyspnoe
- fein- bis grobblasige "feuchte" Rasselgeräusche
- rötlich-schaumiges Sputum
- Zyanose
Welches Symptom tritt bei einer Lungenembolie nicht auf?
- Koordinationsstörungen
- akut einsetzende Dyspnoe
- Thoraxschmerz
- Tachykardie
- Zyanose
Welche Aussage zum Pneumothorax trifft nicht zu?
- Alte, pyknotische Patienten stellen eine Risikogruppe dar.
- Symptome sind u.a. Tachypnoe und eine plötzlich auftretende Dyspnoe.
- Im Rahmen eines Pneumothorax kommt es zu Thoraxschmerzen und Reizhusten.
- Ein Spannungspneumothorax ist u.a. gekennzeichnet durch einer zunehmenden respiratorischen Insuffizienz.
- Als therapeutische Maßnahmen sind die Sauerstoffgabe und die Thoraxdrainage geeignet.
Welche Aussage zur Fremdkörperaspiration trifft nicht zu?
- Auch bei einem kreislaufstabilen Patienten ist die Entfernung des Aspirates vor Ort in jedem Fall angeraten.
- Kleinkinder und Erwachsene über 60 Jahre tragen ein erhöhtes Risiko.
- Ursachen sind oftmals Störungen des Schluckaktes.
- Es treten meist plötzlicher Reizhusten und akute Dyspnoe auf.
- Bei einem hochsitzenden Fremdkörper kann unter Umständen eine Koniotomie sinnvoll werden, um die Sauerstoffversorgung gewährleisten zu können.
Welche Aussage zur nicht-invasiven Beatmung trifft nicht zu?
- Ein Anstieg der Herzfrequenz deutet auf eine erfolgreich durchgeführte nicht-invasive Beatmung hin.
- Sie weist gegenüber der invasiven Beatmung einen klaren Kostenvorteil auf.
- Sie ist besonders bei COPD-Exazerbationen angeraten.
- Sie weist eine absolute kontraindikation bei fehlender Spontatmung auf.
- Eine Abnahme der Dyspnoe gilt als Kriterium für eine erfolgreich durchgeführte nicht-invasive Beatmung.
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Dozent des Vortrages Respiratorische nichttraumatische Notfallsituationen
Priv.-Doz. Dr. med. Marko Fiege
Priv.-Doz. Dr. med. Marko Fiege ist an der Klinik für Anästhesiologie am Klinikum Itzehoe tätig.Kundenrezensionen
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