Narkose im Rettungsdienst von Dr. med. Tanja Röwer

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Über den Vortrag

Der Vortrag „Narkose im Rettungsdienst“ von Dr. med. Tanja Röwer ist Bestandteil des Kurses „Archiv - Grundlagen-Kurs für Notfallmedizin“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:

Einleitung
Indikation
Besonderheiten / Komplikationen und Risiken
Ablauf der Narkose (Vorbereitung / Durchführung / Nachkontrolle)
Medikamente zur Narkoseeinleitung und -aufrechterhaltung
Hypnotika
Sedativa
Analgetika
Muskelrelaxantien
Ketamin
spezielle Narkoseindikationen
Polytrauma
Isoliertes Schädel-Hirn-Trauma
Hämorrhagischer und kardiogener Schock
Status asthmaticus
Schmerztherapie

Quiz zum Vortrag

Was ist keine Indikationsstellung zur Einleitung einer Narkose gemäß S3 - Leitlinie Polytrauma?

Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma mit einem GCS zwischen 13 und 14
polytraumatisierte Patienten mit Apnoe oder Schnappatmung
Patienten mit Hypoxie mit einer Sauerstoffsättigung unter 90 Prozent unter Ausschluss eines Spannungspneumothorax
Patienten mit schwerem Thoraxtrauma und respiratorischer Insuffizienz
Patienten mit traumaassoziierter hämodynamischer Instabilität

Welche durch eine in einer Notfallsituation durchgeführte Narkose verursachte Komplikationen ist eher unwahrscheinlich?

Subarachnoidalblutung
Aspiration
Bronchospasmus
allergische Reaktionen
Laryngospasmus

Welche Vorbereitung ist vor einer Narkose in einer Notfallsituation am ehesten sinnvoll?

Präoxygenation
zwei arterielle Zugänge legen
Angehörige informieren
vollständige Anamnese durchführen
Blutausstrich untersuchen

Welches der genannnten Hilfsmittel ist bei einer Intubation eher nicht sinnvoll?

Wundhaken
Beatmungsbeutel mit Reservoir
Absaugmöglichkeit
funktionstüchtiges Laryngoskop
Blocker-Spritze

Welche Arzneimittelgruppe ist im Rahmen einer Narkose eher ungeeignet?

selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
Hypnotika
Sedativa
Analgetika
Muskelrelaxantien

Trapanal ist ein Vertreter der Hypnotika. Welche Aussage trifft nicht zu?

Es besitzt eine analgetische Wirkung.
Es gehört zu den Barbituraten.
Es wirkt antikonvulsiv.
Es kann zu Atemdepression führen.
Es wirkt zentral hypnotisch.

Hypnomidate ist ein Vertreter der Hypnotika. Welche Aussage trifft nicht zu?

Es ist ein Hypnotikum mit analgetischer Wirkung.
Es besteht die Gefahr einer Nebenniereninsuffizienz.
Nach Applikation kommt es zum Teil zu kurzer Apnoe.
Es kann zur Ausbildung von Myoklonien kommen.
Es weist eine Kontraindikation für bis zu sechs Monate alte Säuglinge auf.

Disoprivan ist ein Vertreter der Hypnotika. Welche Aussage trifft nicht zu?

Es kann zu massivem Blutdruckanstieg führen.
Der Wirkstoff ist Propofol.
Es kann zu Atemdepression führen.
Es weist eine Kontraindikation bei schweren Schockzuständen auf.
Die Dosierung beträgt 1,5-2mg/kg KG.

Dormicum ist ein Vertreter der Sedativa. Welche Aussage trifft nicht zu?

Für die Aufrechterhaltung einer Narkose werden 5 bis 10mg alle 30min verabreicht.
Es wirkt dosisabhängig anxiolytisch, sedierend oder hypnotisch.
Es kann zu Atemdepression führen.
Es weist eine Kontraindikation gegenüber Myodystrophien auf.
Für eine Sedierung werden 0,05-0,1mg/kg KG verabreicht.

Fentanyl ist ein Vertreter der Analgetika. Welche Aussage trifft nicht zu?