Deszensus
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Über den Vortrag
Der Vortrag „Deszensus“ von Dr. med. Bernhard Uhl ist Bestandteil des Kurses „Archiv - Geburtshilfe Repetitorium “. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Einteilung des Deszensus
- Zentraler Defekt
- Lateraler Defekt
- Enterocele
- Uterusprolaps
- Intusseption
- Diagnostik
- Mögliche Probleme
- Urogynäkologische Untersuchung
- Wichtige Fakten
Quiz zum Vortrag
Welche Beschreibung trifft auf ein Stufe II nach POP Q (Einteilung von Senkungen) zu?
- Absinken zwischen 1 cm ober- und 1 cm unterhalb des Hymenalsaums
- Absinken über 1 cm unter den Hymenalsaum, aber 2 cm weniger als volle Scheidenlänge
- Absinken von mehr als 1 cm unterhalb des Hymenalsaums
- Minimale Senkung mit intaktem Beckenboden
- Scheidenprolaps
Was kennzeichnet einen Lateralen Defekt bei einem Deszensus?
- Querrugae erhalten
- Nur Laterale Sulci erhalten
- Querrugae und laterale Sulci verstrichen
- Querrugae und laterale Sulci erhalten
- Pulsionszytozele
Was passiert bei einer sog. Intusseption?
- Vorstülpung proximalerer Rektumanteile in Distalere
- Vorstülpung von Dünndarmschlingen durch eine Bruchpforte in den subperitonealen Raum
- Vorstülpung von Rektumanteilen in die Vagina
- Verdrillung von Dickdarmabschnitten mit konsekutiver Ischämie
- Vorwölbung von proximalen Scheidenanteilen in Distalere
Welche Begleitsymptomatik tritt relativ häufig bei einem Deszensus auf?
- Harninkontinenz
- Urothel-Karzinom
- Serositis
- Infertilität
- Sensibilitätsausfälle am distalen medialen Oberschenkel
Welches Symptom wäre bei einem Deszensus eher untypisch?
- Oberbauchbeschwerden
- Vaginales Fremdkörpergefühl
- Harninkontinenz
- Vaginitiden
- Kreuzschmerzen
Welche Aussage zum Deszensus trifft nicht zu?
- Am häufigsten kommt es zur sogenannten Reflexinkontinenz.
- Eine anamnestisch erhobene Harninkontinenz ist behandlungsbedürftig.
- Durch eventuelle Obstipation kommt es zu einem Teufelskreis, da durch die Bauchpresse beim Stuhlgang der intraabdominelle Druck erhöht wird.
- Nebenerscheinungen können sein: Ulzerationen, Missempfindungen, Unterleibschmerzen.
- Neben Harninkontinenz kann es auch zu einer Stuhlinkontinenz kommen.
Welches der folgenden Symptome spielt bei einem Deszensus mit sexuellen Störungen eher keine Rolle?
- Vaginismus
- Schamgefühl
- Anaphrodisie
- Dyspareunie
- Blutungen
Welcher diagnostische Test/Fragebogen ist für die Differenzierung des Deszensus, sowie der Begleitsymptomatik eher nicht geeignet?
- Hamilton Shayne Questionnaire
- King's Health Questionnaire
- Deutscher Beckenboden-Fragebogen
- Heatons Bowel Questionnaire
- McCoy Sexuality Questionnaire
Was ist bei einer Spekulumuntersuchung bei Deszensus zu beachten?
- Beckenbodenwillkürmotorik testen
- Entenschnäbel verwenden
- Pressen und Husten unterlassen
- Untersuchung nur im Sitzen/Liegen
- Bei V.a. Zytozele Blase vorher entleeren
Welche Segmente sind bei einer neurologisch-urologischen Untersuchung besonders zu beachten?
- S2-S4
- S5+6
- S1+S2
- S4-S6
- L3+4
Welche Aussage zur Deszensus-Diagnostik trifft nicht zu?
- Eine Urge-Inkontinenz bezeichnet das Unvermögen, Urin zu halten, ohne, dass die Patientin es mitbekommt.
- Der Husten- oder Stresstest sollte möglichst bei voller Blase durchgeführt werden.
- Zu einer neurologisch-urologischen Untersuchung gehört die Testung von Analsphinktertonus und dessen Kontraktilität.
- Durch husteninduzierte Detrusorkontraktion kommt es bei einer begleitenden Harninkontinenz zu unwillkürlichem Urinverlust.
- Bei einem Hustentest sollte gegebenfalls der Deszensus reponiert werden.
Welche Deszensus-Operationsmethode ist bei einer Pulsionszytocele indiziert?
- Vordere Plastik
- Hintere Plastik
- Sacrotuberale Vaginaefixatio
- Laterale Kolpopexie
- Mesh-Repair
Was ist keine Indikation für ein vaginales Mesh-Repair?
- Hyperthyreose
- Höhergradige Rezidivrate
- BMI = 31,2 kg/qm
- Chronisch obstr. Lungenerkrankung
- Systemische Bindegewebsschwäche
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Dozent des Vortrages Deszensus
Dr. med. Bernhard Uhl
Dr. med. Bernhard Uhl ist seit 2003 Chefarzt der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe am St. Vinzenz-Hospital in Dinslaken. Seine Schwerpunkte beruhen auf der speziellen Gynäkologischen Onkologie und der speziellen Geburtshilfe und Perinatalmedizin.Kundenrezensionen
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