Hornhaut, Lederhaut
Über den Vortrag
Der Vortrag „Hornhaut, Lederhaut“ von Dr. med. Steffen Herting ist Bestandteil des Kurses „Augenheilkunde“. Der Vortrag ist dabei in folgende Kapitel unterteilt:
- Hornhaut
- - Anatomie & Untersuchung
- - Fehlbildungen & Entzündungen,
- - Degenerationen und Dystrophien
- - Keratoplastik & Refraktive Honrhauteingriffe
- Lederhaut
- - Anatomie
- - Erkrankungen und Verletzungen
Quiz zum Vortrag
Welche Aussage zur Anatomie der Kornea ist falsch?
- Die Kornea eignet sich besonders gut als "optisches Fenster", da sie keine eigene Gefäßversorgung und sensible Innervation besitzt.
- Die Hornhaut besteht aus 5 Schichten: Epithel, Bowmann-Membran, Stroma, Descemet-Membran und Endothel.
- Die Gesamtbrechkraft der Kornea beträgt etwa 43 dpt.
- Der afferente Schenkel des Kornealreflexes ist der N. trigeminus, der efferente Schenkel der N. facialis.
- Hornhautepitheldefekte lassen sich durch eine Anfärbung der Kornea mit Fluoreszein detektieren.
Welche Aussage zum Keratokonus ist nicht zutreffend?
- Die Therapie der Wahl des Keratokonus ist die Gabe von steroidhaltigen Augentropfen.
- Der Keratokonus ist eine kegelförmige Vorwölbung und Ausdünnung der Hornhaut.
- Die Symptome sind Visusverschlechterung, Myopie und Astigmatismus.
- Der Keratokonus ist mit Erkrankungen wie Neurodermitis, Marfan-Syndrom und Trisomie 21 assoziiert.
- Beim akuten Keratokonus reißt die Descement- und Endothel-Membran und Kammerwasser strömt ein. Es kommt zu akuten Schmerzen und Sehverschlechterung.
Welche Aussage zu bakteriellen Keratitiden ist falsch?
- Die bakterielle Keratitis wird mit lokal mit Antibiotika und Kortison behandelt und eine therapeutische Mydriasis eingestellt.
- Die bakterielle Keratitis geht mit einer Perforationsgefahr einher und stellt deshalb einen Notfall dar.
- Etwa 90% der Keratitiden sind durch Bakterien bedingt. Kontaktlinsenträger sind vermehrt betroffen.
- Beim Ulcus cornae serpens kommt es nach Eindringen des Erregers in das Hornhautstroma zu einem Hornhautgeschwür und ggf. Hypopyon.
- Bei der bakteriellen Keratitis geben die Patienten neben Schmerzen ein Fremdkörpergefühl und Photophobie an. Das Sekret ist i.d.R. eitrig.
Welche Aussage zu viralen Keratitiden trifft nicht zu?
- Beim Zoster ophthalmicus kommt es zu einem Befall des N. ophthalmicus mit Adenoviren.
- Das Hutchinson-Zeichen beschreibt das Auftreten von Hautläsionen bis hin zur Nasenspitze im Rahmen des Zoster ophthalmicus.
- Ist das Hutchinson-Zeichen positiv, so ist der N. nasociliaris mitbetroffen und eine intraokuläre Beteiligung wahrscheinlich.
- Je nach Lokalisation der Erreger unterscheidet man drei Formen der Herpes-simplex-Keratitis: 1. Keratitis dendritica (epitheliale Keratitis), 2. Keratitis herpetica interstitialis (stromale Keratitis), 3.Keratitis disciformis (endotheliale Keratitis).
- Bei der Keratitis dendritica, die charakteristischerweise zu oberflächlichen, bäumchenartigen Erosionen der Hornhaut führt, sind Glukokortikoide streng kontraindiziert.
Ein Gerontoxon ist...
- eine Lipoideinlagerung der Hornhaut.
- bakteriell assoziiert.
- viral assoziiert.
- mit Diabetes assoziiert.
- in der zentralen Hornhaut zu finden.
Eine Keratitis dendritica ist...
- viral assoziiert.
- bakteriell assoziiert.
- mykotisch assoziiert.
- genetisch determiniert.
- eine irreversible Degeneration.
Welche Aussage zu Hornhautdystrophien, -degenerationen und -ablagerungen ist korrekt?
- Die Fuchs-Endotheldystrophie ist die häufigste hereditäre Hornhautdystrophie und durch eine progrediente Abnahme der Endothelzellen an der Innenseite der Hornhaut bedingt.
- Der Kayser-Fleischer-Kornealring entsteht aus Eisenablagerungen im Rahmen der Hämochromatose .
- Der Arcus senilis ist eine altersbedingte Lipidablagerung am Hornhautrand und muss chirurgisch entfernt werden.
- Die Keratokonjunktivitis photoelectrica ist eine im hohen Lebensalter auftretende Degeneration der Hornhaut, die keiner Behandlung bedarf.
- Leitsymptome einer Hornhautdystrophie sind Photophobie, Fremdkörpergefühl und Blepharospasmus.
Was passt am wenigsten zu Vollbild einer Episkleritis?
- immer mit einer Iritis einhergehend
- scharf umschrieben
- sehr dolent
- gehäuftes Auftreten bei Kollagenosen
- meist einseitig
Welche Aussage zur Skleritis trifft am wenigsten zu?
- Die Skleritis ist häufiger als die Episkleritis und insgesamt ein häufiges Krankheitsbild.
- In etwa der Hälfte der Fälle ist die Skleritis Folge einer Allgemeinerkrankung (rheumatoide Arthritis, SLE,...).
- Charakteristisch sind bläulich-rote, scharf begrenzte Areale der Sklera.
- Im Verlauf ist die Skleritis oft über Monate bis Jahre chronisch-rezidivierend.
- Alle genannten Aussagen sind zutreffend.
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Dozent des Vortrages Hornhaut, Lederhaut
Dr. med. Steffen Herting
Dr. med. Steffen Herting studierte Humanmedizin an der Goethe-Universität Frankfurt am Main. Nach Famulaturen in Dänemark, Österreich und der Schweiz ist er seit dem Jahr 2005 als Facharzt für Augenheilkunde tätig, seit 2007 mit eigener Praxis. Neben seiner Praxistätigkeit arbeitet er als Ophthalmo-Chirurg und ist Mitautor mehrerer Fachbücher, die im Elsevier Urban & Fischer Verlag erschienen sind.Kundenrezensionen
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Auszüge aus dem Begleitmaterial
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... innen unterscheidet man bei der Hornhaut fünf Schichten: mehrschichtiges, unverhornendes Plattenepithel ...
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... Kornea die inneren Augenabschnitte. Darüber hinaus stellt sie wegen ihrer Gefäßlosigkeit und ihrer Wasserarmut ein optisches Fenster dar. Mit ihrer Gesamtbrechkraft ...
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... (Keratitis) Keratitis sicca Keratitis bei verminderter oder fehlender ...
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